患者
我平时有严重的焦虑症，昨天情绪失控，自己用拳头打了自己的脸，一开始不太使劲的打了不到十次之后，情绪失控的厉害就用力打了一下，感觉头嗡的一声之后，过了几分钟出现了隐隐的恶心的症状，之后又过了一阵子出现了头疼，昨天晚上的事情，，到现在头还是隐隐的疼，严重吗？需要怎么办呢？（男，24岁）
王乾医生
你好，你自己打自己头部很危险，目前需要做的是去医院检查一下头颅 CT，看看有没有颅内受伤
患者
医生啊，如果方便去医院的话，我就不需要在网上咨询了吗？我直接去医院好不好啊？
患者
我现在主要就想了解一下，说这个到没到脑震荡的程度
患者
反正昨天自己觉着是没有任何的意识障碍什么的
王乾医生
如果很用力的话就到了脑震荡的程度，你又说当时有恶心，所以是很危险的
王乾医生
如果不方便去医院，目前能做的就是休息
患者
当时隐隐的觉得恶心，就像长时间不喝水的那种感觉，但是并没有想吐的感觉
患者
不是说脑震荡的话，最起码会有这个意识障碍吗？
患者
别的我不确定，但是我很确定我没有意识障碍啊
患者
头有点昏沉沉的，就像是困了的感觉
患者
事情是昨晚三点发生的，之后一直到我五点左右睡觉，一直都有这种隐隐的像昏沉沉的感觉，那之后呢？我是睡了五个多小时，我就自己睡醒了
患者
按照网上说的，关于脑震荡的相关问题的话，怎么也构不成脑震荡吧？
王乾医生
不是意识障碍了才脑震荡
王乾医生
脑震荡是脑部受到撞击之类的损伤之后出现相关症状，但是做脑部影像学检查没有阳性发现都可以被称为脑震荡
王乾医生
所以我判断你昨天的情况属于脑震荡
患者
自己休息能好吗？
患者
就是通过休息啊，充足的睡眠啊，可以恢复吗？
王乾医生
一般可以自己好
王乾医生
可以恢复
患者
啊，医生，我再问一下哈
王乾医生
你说
患者
昨天就是这个，打完之后过了十分20分的，我感觉右眼有些就像视物模糊，那之后我就让他眨了眨眼，打了个哈欠，让他湿润了一下，之后看着就不那么模糊了，因为我平时就有干眼症
患者
之后今天早上起来也和平时一样，这个清晰度没有发生改变
患者
这种情况不是震到了吧？
王乾医生
这个眼睛应该是没问题的
患者
哦
患者
医生，那我这个即使是脑震荡，是不是应该不是很严重的？
患者
是属于说轻微脑震荡吗？
王乾医生
是的，不严重
患者
哦哦
王乾医生
不用担心，以后不要那么冲动了
患者
哦，我知道，我就是有很严重的焦虑症，脾气一上来的话，根本控制不住
患者
其实这样的类似的事情吧，就是前几个月也有过
患者
只不过当时可能就是嗯，比如说一个星期这一个星期里面有两天，不知道是哪两天情绪会失控，那么之后可能就会打几下，感觉头震一下的那种感觉
患者
三五次拳头落在脸上，就感觉整个头会震一下的那种感觉
患者
之后自己有意识的控制着情绪，之后就这一段时间本来很好，但是昨天情绪就又失控了
王乾医生
万一把头打的颅内出血了太危险
王乾医生
焦虑症最好看看心理精神科
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患者
医生，我问一下颅内出血的话，在击打多久之后会出现症状呢？
患者
或者说，如果打完之后多久没有出现症状，就可以确定没有颅内出血了
王乾医生
一般最晚 24-48 小时出现症状
患者
哦，就是说如果超过这段时间就可以基本确定没有出现颅脑出血的症状了是吧？
患者
嗯，那问一下会脑溢血吗？
患者
我还是换种方式问哈医生
王乾医生
是的，超过这个时间没有症状就没事了
患者
就是如果说自己打完之后过了多久没有出现任何的异常症状，就可以确定说没有大碍呢
王乾医生
就是前面说的 24-48 小时
患者
啊，谢谢医生
患者
那我想问一下，我这种轻微程度的脑震荡是不一般不会对，比如说眼睛啊，耳朵啊，造成伤害啊
患者
就是说是不基本上对这个眼睛和耳朵不会造成伤害啊
王乾医生
是的，一般不会对眼睛耳朵造成伤害
王乾医生
但是如果正打在耳朵眼睛上就另当别论了
患者
啊，那绝对没有
王乾医生
那就一般不会
患者
就是耳朵下方的那个，就是下巴那个骨头的那个位置
患者
就是脸侧面下巴那个骨头就是如果手放在这个位置，能感觉到张嘴闭嘴时，这里在动的那个位置
王乾医生
那一般不会
患者
从我目前这个症状来看，除了轻微的脑震荡之外，眼睛耳朵是不是都没什么事啊？
患者
因为我刚才不知道是紧张还是怎么样，感觉隐隐的有一丝耳鸣的感觉
王乾医生
目前来判断，耳朵和眼睛应该没问题
患者
那好的
患者
医生，我想问一下，就是我目前来说休息的时候应该注意什么？
患者
或者说，比如说每天应该保证睡足多长时间，或者说是不是应该控制自己的情绪，尽量保持冷静
王乾医生
对的，需要控制自己的情绪
王乾医生
保证睡眠，正常饮食，不要熬夜
患者
就说每天需要保证多久的睡眠呢？
王乾医生
8 小时
患者
用不用吃一些活血的药啊？比如说三七山药片什么的
患者
就是三七伤药片，或者说曲克芦丁
患者
需要吗？
王乾医生
不需要吃三七之类的
患者
对了，医生，我最近有结膜炎，发作之后再加上干眼症，就是平时每天起床眼睛都会有分泌物，那么今天也是一样，但是发现有一阵子感觉这个看视力表的话，比平时要清楚不少之后过一会又恢复成平时的样子了，这个和昨天的震动没有关系吧？
患者
就是因为我眼睛有慢性结膜炎和干眼症，最近一段时间是看视力表示没有以前清晰的，今天就是有一阵子突然感觉这个视力表很清晰，之后过一会儿又恢复成平时的样子了，这个跟振动没关系吧？
王乾医生
我觉得和昨天的震动没关系，你眼睛的问题需要看眼科
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咨询时间: 2023-08-21
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