本人2024年1月份以前的体重217斤，身高1.78米，属于体格健壮、虎背熊腰、高大威猛，一点感觉都没有，体重应该在两个月以内瘦了17斤。3月初的样子，然后就有尿频尿量大的症状，开始时是喝了饮料症状就特别明显，3月下旬，白水矿泉水都有这种症状，最多坚持一个小时，就是憋得人完全控制不住了，夹尿夹起跳脚了，必须得小便。 自己家有鱼跃牌血糖检测仪，虹吸试纸条，餐后三个小时血糖，检测不出来，只是提示血糖偏高，读不出数值。 第2天早上7点，没有尿第一泡尿，检测血糖22.7。 自己只是特别喜欢喝茶饮料，比如康师傅冰红茶，青梅绿茶，茉莉蜜茶，蜂蜜柚子茶，不喝可乐。 目前首先我从用的50毫克盐酸二甲双胍缓释片，一天两次，每次1片，早晚各一次。其次一个星期后，改为早上2片，晚上1片。再次一个星期后，改为早上2片，晚上2片。 现在服药一个月了，明显感觉这个尿少多了，正常喝水的情况下3.5小时才小便。期间还是有一点尿意，但是完全可以轻松克制。 早上空腹8小时血糖，16.7，12.1，9.9，最新9.9。 目前非同日一个星期测3次，血压大约在134/86-141/91-151/97。请问我需要调整治疗药物吗？（男，40岁）

根据您的病史和辅助检查，您诊断2型糖尿病明确，现在吃的二甲双胍缓释片早晚各2片，但是血糖暂时没有达标噢。我的建议可以在使用二甲双胍缓释片的基础上加用达格列净片1天1次，1次1片，可以继续减重、降压、减少尿蛋白，如果再配合生活方式:饮食控制和运动，逐渐减轻体重，让咱们体重减少15斤千克，糖尿病有机会完全缓解，糖尿病饮食建议:低盐低脂、低糖，烹饪方式以蒸、煮最好，避免煎、炸，我们每餐主食就自己的拳头大小为宜，主食以土豆、燕麦、荞麦等粗粮最好;膳食纤维的蔬菜，比如各种青菜、竹笋、菌类两只手捧那么多，肉类就2两左右;进餐顺序蔬菜-肉类-主食，有助于我们血糖平稳。