患者
慢性乙肝，转氨酶高，一年多了，彩超正常（男，36岁）
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周伟泽医生
你好，乙肝病毒DNA做了没有
患者
去年做过
患者
7次方还是6次方 忘了
周伟泽医生
那还没有抗病毒吗
患者
没有
周伟泽医生
建议抗病毒治疗哦
患者
医生说先吃保肝药试试
周伟泽医生
超过30岁，只要病毒有复制，哪怕肝功能正常，都建议抗病毒
患者
看现在化验结果严重吗
周伟泽医生
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周伟泽医生
最新的指南早就更新了抗病毒适应症
患者
抗病毒一吃就是好几年 怕坚持的不好引起反弹
周伟泽医生
但看肝功能，到不严重
患者
前白蛋白一直就是很低
周伟泽医生
关键是用有病毒复制，肝功能异常，就意味着有肝硬化及肝癌风险
周伟泽医生
抗病毒可以大大减少肝硬化及肝癌风险
周伟泽医生
为什么要停药呢！
患者
最开始转氨酶220多 后来用药降到80多 就降不下去了
周伟泽医生
有乙肝，最怕的就是肝硬化及肝癌了
周伟泽医生
不抗病毒，单纯转氨酶下降一点点，没有太大意义的
患者
怕有时忘了吃啥的 现在护肝药有时都忘了吃
患者
抗病毒得吃什么药呢
周伟泽医生
自己设置好闹钟
周伟泽医生
丙酚替诺福韦或恩替卡韦都可以
患者
怎么吃 吃多久
周伟泽医生
现在医院药物都是集采药，很便宜，建议去医院开
周伟泽医生
做好长期用药的准备
患者
就怕用了几年 停药反弹
周伟泽医生
没有停药指征，当然不建议停药
患者
吃这个药本身对肝肾有损伤吗
周伟泽医生
现在的药物副作用很小
周伟泽医生
一般不用担心
患者
就是维持现状的话 只吃保肝药 改善生活习惯 肯定好不了是吧
周伟泽医生
是的
患者
好的
周伟泽医生
导致肝硬化及肝癌的病毒
周伟泽医生
而不是转氨酶升高
周伟泽医生
不控制病毒，没办法减少肝硬化及肝癌风险
患者
明白了 谢谢
周伟泽医生
不客气
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咨询时间: 2023-10-05
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