医院您好，我是上个月在您这儿咨询过的患者（女，34岁）我糖尿病六年，之前是每天两次二甲双胍缓释片，然后血糖没控制好，夜间和空腹很高，在您的建议下每天晚上临睡前加服一颗二甲双胍缓释片了现在就是夜间血糖会4，但是没有低血糖，先继续这样吃药吗我没吃别的药，也一直没有打过胰岛素，就是吃二甲双胍缓释片，这样应该一般情况下不会低血糖吧？

血糖三点九属于正常。一般只用二甲双胍的情况，不会出现低血糖，这样的情况坚持大概二周，可以考虑减量，这个东西不主张用。主要是这些保健品可能加违禁成分，具体的情况不清楚，维生素B1，甲钴胺，这个是黎明现象，正常人也可以有类似的机制。是因为早餐交感神经开始活跃，对抗胰岛素的激素分泌增多，黎明现象用不用治疗，主要看血糖高的程度和持续时间，你的情况不用注射胰岛素，这些情况是血糖波动，不需要处理，其实，药物可能只起了一半的作用。更重要的是健康生活方式干预治疗。半个月后如果控制好，可以减药量。