春雨医生

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老年人,小脑血管萎缩,头响,有点抑郁(男,32岁)

郝勇医生

请问这种情况有多久了?

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是我姥姥,去郑州看过说是小脑萎缩,有点抑郁,老年人病

郝勇医生

你好,有什么症状吗?

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患者

头像,心烦

郝勇医生

患者的情况可能属于植物神经紊乱,跟焦虑症和抑郁症具有共同的发病机制。都是由于中枢的神经递质水平如五羟色氨这种神经递质水平下降以后导致的一些疾病,虽然他们的临床表现有很大的不同。但是他们的机制相似。比如说植物神经紊乱的病人可以表现为:神经系统的头晕,头痛;心血管系统的心慌,胸闷;消化系统的腹胀腹痛腹泻以及泌尿系统的尿频尿急。而实际上植物神经紊乱跟焦虑和抑郁,往往互相伴发。因为植物神经紊乱突出表现在躯体不适的症状。这些症状又可以反过来影响人的情绪进一步导致焦虑和抑郁。反过来一些焦虑和抑郁症状为主的病人也常出现一些躯体的症状。而这些躯体症状也可以用植物神经紊乱来解释。

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患者

这种老年病怎么治疗吗

郝勇医生

而植物神经紊乱,目前没有很明确的确诊的客观的标准,比如说通过影像学就是拍片子或者通过验血无法确定这个病,通过做一些客观的检查,只是为了排除其它的一系列的器质性的病变。因为植物神经紊乱出现的症状都是各个脏器系统的的症状,的确需要首先跟器质性的病变相鉴别。因此,目前植物神经紊乱的诊断主要依靠医生的临床经验。这也是为什么很多都是诊断植物神经紊乱的病人,他们的临床表现可以有很大的不同。这些症状经过相同的药物抗抑郁抗焦虑药物的治疗。大部分病人都能够得到缓解,好转甚至治愈所以要好好的抓紧时间治疗。中医的治疗只能是辅助性的,对轻微的病人使用中医中药的治疗至少可从暗示的角度上具有一定的效果。

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咨询时间: 2023-05-20
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郝勇
郝勇  神经内科 副主任医师 已认证
百强医院  上海仁济医院
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