春雨医生

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患者

本人37岁已婚,自小乙肝病毒携带者,(乙肝小三阳),平时未对乙肝治疗。谷丙谷草转氨酶等三项长期在临界范围。平时经常加班,坐电脑前,免疫力较差,上呼吸道感染经常导致日常吃消炎药(抗生素)较多。(男,37岁)
以上检测是昨天流感的时候顺便测一下,平时无不舒服状况。有抽烟偶尔有喝酒。
我2023年体检的谷氨94.5,这次65,谷丙65,这次42.3,谷草30.8,这次42医生您看这个肝功能怎样。平常差不多就是2023这个水平
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刘胜医生

您好,稍等,我看一下您的检查化验结果啊

刘胜医生

从这个化验结果来看,乙肝明确,目前是小三阳,病毒量比较低,10的三次方,肝功谷丙转氨酶有轻度的升高,肝脏超声提示脂肪肝,但是没有肝硬化等相关的改变

刘胜医生

肝功损伤不重,但是肝功已经有异常,根据乙肝指南推荐意见,这种情况下乙肝就需要抗病毒治疗了,建议您考虑用药

刘胜医生

可以考虑恩替卡韦或者替诺福韦酯或者丙酚替诺福韦抗病毒,点其中一个就行,这个药需要长期用

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患者

我想问一下医生吃了药就不能停下来了是吗。有的说抗病毒治疗吃药对肝脏也不好。依您的意见是吃药治疗是吗

刘胜医生

[自动回复]上班中,因临床工作性质,随时可能有病人需要处理,如有问题没及时回复,请耐心等待,一有空闲时间,肯定第一时间给您回复,感谢您的理解和信任。

刘胜医生

抗病毒药很安全,对肝脏没有影响,这个药吃上的话就得y长期用,短时间肯定是停不了的

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患者

嗯,那一滴酒都不能喝吗医生,平时我有抽一些烟,一周会喝一点酒,影响这药吗。还有这个药买国产还是进口的要买啥牌子的好呢

刘胜医生

酒得戒了,不要喝

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患者

好的谢谢医生,那恩替卡韦要买哪种的,毕竟要吃很久。固定一种牌子会不会更好

刘胜医生

建议去当地的医疗机构开药,这样能便宜,而且也能保真

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患者

好的谢谢医生。目前我这个状况算严重吗

刘胜医生

不严重。但是目前有抗病毒治疗指征,建议用药

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患者

医生您好,药是单独开一种吗需要配合其他药吗

刘胜医生

除了抗病毒药,可以再加点保肝药,像复方甘草酸苷,因为谷丙转氨酶有轻度的升高

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患者

医疗机构说开丙酚替诺,或者艾米替诺。两个都可以吗

刘胜医生

都可以的

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咨询时间: 2024-01-30
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刘胜
刘胜  感染科 主治医师 已认证
百强医院  中国医科大学附属第一医院
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