患者
甲状腺低回声结节，4a，边界尚清，形态欠规则，甲功八项指标正常，大小0.4✖️0.4（男，37岁）
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杜宣医生
你好，查过甲状腺功能吗？
杜宣医生
有没有甲亢甲减？
患者
甲功正常的医生
患者
我现在是担心恶性
杜宣医生
那那个左侧的那个结节要密切随访
杜宣医生
按照他的描述不能确定是良性
患者
因为只有0.4乘0.4医生不建议穿刺
杜宣医生
是的，太小，低于1公分
杜宣医生
有的时候穿刺不到
患者
所以现在也没有手段确定它是否是良性
杜宣医生
所以就去密切随访
杜宣医生
就是密切随访
患者
这种情况就不知道怎么办了
杜宣医生
三个月复查超声
患者
如果三个月后大小不变，没有钙化等这些特征是否就意味安全了
患者
这么小能直接切掉，再病检吗
杜宣医生
嗯，积极一点可以手术
杜宣医生
三个月后没有变化就是一直随访
杜宣医生
不过一般低于1公分手术也不推荐
杜宣医生
但是我们有的病人非常积极
患者
是不是有一项不达标就怕判为4A，我的单子上有几项判断为4A
杜宣医生
甲状腺超声没有评分分级的，他们都是拿乳腺的标准来判断甲状腺
患者
有什么药可以 吃吗
杜宣医生
正常来说都是看描述
杜宣医生
不需要吃药的
患者
我对比了一下一是低回声，二是形态欠规则都有恶性可能
患者
这个让我心理压力很大
患者
我有个朋友4a，钙化，一查就是癌
杜宣医生
嗯，那如果你实在放心不下可以考虑手术
患者
中医推荐我吃夏枯草
杜宣医生
否则你一直心里不舒服
杜宣医生
没有用的，调理作用。甲状腺结节的也有人吃
患者
低回声，形态欠规则，有可能是良性的吗
患者
手术是切一边吗
杜宣医生
一般低回声，边缘不清，形态不规则，有钙化，竖着的结节不好
杜宣医生
你这也有可能良性的
患者
好的，谢谢医生，您先忙，
杜宣医生
手术切什么反正要看外科，可能会术中快速病理，如果是良性的范围就小
杜宣医生
如果恶性的范围会大点
杜宣医生
不客气，希望能帮到你
患者
好的
杜宣医生
😊
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咨询时间: 2019-08-04
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