患者
感觉有东西在食管下不去 想打嗝打不出来（女，22岁）
陈晨医生
你好，请问这种情况多久了呢？
患者
今天是第四天吧 前几天只是一会就没这种感觉了 从昨天开始就一直是这种样子 像是吃东西噎住了想打嗝 没有别的地方不舒服
陈晨医生
哦，那出现症状之前有什么刺激因素吗？最近吃辛辣刺激食物多吗？
患者
没有 昨天早上吃了半个苹果都噎 因为不舒服最近都只是吃水果蔬菜
陈晨医生
哦，那你感觉不舒服的位置具体是在哪一块
患者
胸口锁骨附近
患者
还有最近喝很多水还是觉得很干
陈晨医生
哦，那就是嗓子靠下的位置，是吧？吃东西过程当中有什么感觉吗
患者
就是感觉哽住了 没有别的感觉 不痛
患者
有些时候会想吐 但是应该都是不舒服引起的反胃
陈晨医生
那你平时有没有反酸烧心的症状呢
患者
其他地方都没有不舒服
陈晨医生
你感觉梗住以后那食物是怎样又下去的呢
患者
就是感觉一直堵在那里 而且是早上起床喝水都会有这种感觉
陈晨医生
是在吞咽的过程中有这种感觉吗？还是说什么都不干，就有堵的感觉
患者
吞咽的时候会有 按肋骨下面中间那个位置会有点想吐
陈晨医生
哦，那可能还是跟胃食管反流有一定关系，胃炎伴有胃食管反流，然后刺激到食管上部出现炎症。有可能是这样的情况
患者
没有吞咽的时候就会觉得有点闷
患者
好的 有什么需要注意的吗
陈晨医生
目前用过哪些药物吗
患者
没有吃过胃病这方面的药
陈晨医生
这次除了吃生冷食物之外，还有其他的刺激因素吗
患者
没有 因为我之前有点暴食 所以最近就从一星期前就开始克制只吃水果蔬菜 这个情况是在我开始吃水果蔬菜餐的第二天开始的 一开始只是中午吃点生菜就有这种感觉了
陈晨医生
只吃一天的生冷倒不至于。首先要看一下什么原因引起的这个症状，比如说饮食作息不规律啊，经常喝酒，抽烟，熬夜，失眠等等。
患者
喝水的话也能感觉到水是到了胃里的 就只是感觉噎想打嗝打不出来 按着胃会反胃 其他都没有不舒服
患者
饮食是不规律 之前有点暴饮暴食总想吃到吐
患者
最近也感觉睡不着觉 一天只能睡四五个小时
陈晨医生
这些倒确实是胃食管反流的一个诱因，睡眠不足呀，暴饮暴食，饮食不规律这些
陈晨医生
另外还有就是没有查过幽门螺杆菌
患者
这个一月的时候查过是正常的
陈晨医生
好的，那可以首先按照胃食管反流治疗，不过自身的饮食，作息规律要调整
患者
就是因为不知道是什么情况 我怕去医院直接叫我做胃镜
患者
好的 最近有什么需要注意的吗
陈晨医生
如果要是积极查明原因的话，胃镜当然是最直接的
患者
可以先吃点药试试吗 不敢做胃镜
陈晨医生
嗯，用药的话可以吃雷贝拉唑和莫沙必利看看
患者
好的 谢谢呀
陈晨医生
不客气的，不要吃太硬太凉太辣的，避免甜食烟酒咖啡浓茶，保持作息规律和心理状态
患者
好的 买了药照说明书上使用吗
陈晨医生
莫沙必利就一天三次，一次吃5mg雷贝拉唑，不同规格根据说明就行，都在饭前
患者
好的谢谢
陈晨医生
不客气的
陈晨医生
如果还是不缓解或者越来越重，就建议及时就诊
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咨询时间: 2022-04-07
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