患者
医生您好！想咨询肺炎支原体问题，我家小孩从三月份查肺炎支原体到现在一直还是阳性，前两次吃阿奇吃到医生说没问题了，可是最近一次查还是阳性！每次都是我要求查支原体，医生总说没必要，不知道为什么，支原体阳性阳性是不是说明没好啊？（男，4岁）
孩子咳嗽一年了，去内科说有过敏，耳鼻喉科查腺样体肥大，再加上支原体衣原体阳性，不知道咳嗽的原因在哪了，很苦恼
喻永萍医生
你好，查的是不是支原体抗体？
喻永萍医生
孩子有没有鼻塞，打喷嚏？小时候湿疹厉害不？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
这是查的三次支原体，不知道是不是抗体，中间一次已经弱阳了，最后一次又是阳性
患者
还子有鼻塞，喷嚏以前有，现在反而不大多。小时候湿疹也不是很厉害。
患者
但是感冒好喘息，几乎每次感冒都要到支气管。前几天想带去做肺功能，本地儿童医院说他做不了，听诊了一下，说目前没到哮喘的程度，还是过敏的事
喻永萍医生
喉咙里有没有发出吹哨子一样的声音？有没有遇到变天，什么气味就加重？
喻永萍医生
晚上打鼾严重不？
喻永萍医生
腺样体肥大用过什么药没有？
喻永萍医生
阿奇霉素用了多长时间了
患者
喉咙里咳嗽多的时候会有吹哨子的声音，平时又没有了。遇到雾霾天或灰尘大会加重的。晚上打鼾不算严重，有时候换下体位就没了，也不张口呼吸，但一直爱趴着睡，有时要大喘气一下。
喻永萍医生
腺样体肥大用过什么药没有？
喻永萍医生
阿奇霉素用了多长时间了
患者
腺样体刚做了五天雾化，口服的盐酸氨溴索，施保利通片，喷的内舒拿
喻永萍医生
雾化的什么药？
患者
阿奇现在没有吃，医生没给开，昨天起因为肠系膜淋巴结肿大和血常规细菌感染，吃什么都吐，腺样体的药暂时也没吃了
喻永萍医生
前面总共吃了多长时间？
患者
之前雾化用的布地奈德和一种卡介菌多糖什么注射液，记不清了
患者
阿奇么？之前吃五停四两次，再吃三。加上之前打吊针青霉素一周口服一周，医生说吃太多了，可以了
患者
吃完那次后隔五个月查支原体时是弱阳性，又隔四个月查，就是这两天刚查的，还是阳性。
患者
医生说这个检查只是说你之前感染过支原体，所以没给开药。但是我还是很担心，因为不知道咳嗽是不是这个引起的。
患者
还有家里有小婴儿，还怕传染
喻永萍医生
用了雾化，喷的药以后咳嗽有没有减轻？
喻永萍医生
阿奇霉素我也不建议吃了。前面的疗程够了。测的抗体有时候有交叉反应的。支原体感染还会伴有其他症状，比如低烧，乏力这些。
患者
咳嗽还没有减轻，但是有上痰的情况，医生叫继续吃，但接着孩子呕吐吃什么吐什么，所以暂时停了，想好了以后再吃
患者
那孩子能不能和小宝宝接触啊？孩子老是喜欢亲小宝宝，我又担心会传染，又不能总不让两个孩子接触
喻永萍医生
痰能咳出来不？
喻永萍医生
让医生听下，肺里要是没有失落新的话，没有细菌感染就不会传染。我考虑是过敏性咳嗽和腺样体肥大引起来的。
喻永萍医生
我建议再加个孟鲁司特钠和欧龙马滴剂。
喻永萍医生
氨溴索不吃了。施保通利可以等咳嗽好点了以后再吃。
患者
有细菌感染，昨天忽然呕吐，去查的
患者
之前的咳嗽没有细菌感染
喻永萍医生
最近不要跟小宝接触了。等这次过去了没关系。
患者
好，支原体真是太闹心了，您看我以后还有必要复查这个抗体么
喻永萍医生
如果咳嗽伴有长时间低热要查下，其他的不管了
患者
那太好了！我也不老去想这个问题了。现在大宝宝的这个细菌感染主要从哪个途径传染呀？空气里会传染么？毕竟在一个家里
喻永萍医生
消化道可能性大些。注意多给孩子洗手，勤通风。
喻永萍医生
细菌无处不在的，一般传染性不强。6月没的小婴儿有母体的抵抗力？
患者
嗯嗯好的，感谢您的细心解答！
喻永萍医生
不客气，有疑问就留言。
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咨询时间: 2017-02-14
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