患者
您好,顾医生。我母亲的ct结果是:双侧胸廓对称,骨质结构完整。左肺上叶胸膜下见实性结节影,大小约24mm × 17mm,内见不规则小空洞影,近旁多发卫星灶及小片状磨玻璃密度影;左肺下叶胸膜下见小结节影 (4im155),直径约8.5mm;右肺未见异常密度影,气管及段以上支气管通畅,双侧胸膜未见明显增厚。
纵隔内未见明显肿大淋巴结影。心包及两侧胸腔内未见积液。(女,65岁)
想请问,这种情况下,肺癌是何几率,应如何接下来处理。
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顾海彤医生
你好,我看到检查结果了,是否有这套肺片的二维码或者链接发给我,我自己看看片子。
顾海彤医生
或者你尽量拍清楚,把肺CT片子拍照发给我看看。
顾海彤医生
1.在家用笔记本电脑调出一个白色高亮度的白色背景。 2.像医生看片一样,将片子紧贴看片灯或者电脑屏幕(注意正反方向)。 3.用手机清晰对焦,一次只拍2-4格子的图像,不要拍整个胶片
顾海彤医生
另外我想问问,老人有什么临床症状吗?低热,乏力,消瘦,慢性咳嗽咳痰?
患者
就是有点咳嗽
患者
我去买光驱,倒出照片发给您
顾海彤医生
不用,你先简单拍过来我看看,就是发白色的片子
患者
有6大张,我尝试拍了,感觉不行
顾海彤医生
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顾海彤医生
大概就是这样四个四个拍
顾海彤医生
我不要那些发黑色的,就要这样发白色的肺片
患者
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患者
顾医生这个请问您能用吗
顾海彤医生
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顾海彤医生
我想了各种办法,只能出现上面这个格式。其实你们自己可以扫描看到肺片,那么我就可以。目前我看不了,你们自己可以看吗?
患者
谢谢您了,老人不愿意提前看😭我没办法拿出片子拍,谢谢您
顾海彤医生
好的,目前其实首先考虑是肺结核病变,应该围绕这个做详细检查。第二位再除外肿瘤。因此建议尽快住院三甲医院,做一个气管镜检查取病变组织做病理,就可以明确诊断了
顾海彤医生
另外,去年就发现肺部问题,当时有什么治疗吗?
顾海彤医生
老人还有糖尿病病史吗?尤其血糖控制不好,这个疾病合并肺结核的发生率很高
顾海彤医生
暂时不要盲目用药,尽快明确诊断为好。别再拖延下去了
患者
老人血糖高,这回左上是新发的,左下是原来有的,没什么变化,3年了,每年都做一次ct
顾海彤医生
现在主要担心的就是左上肺病变,因为它有空洞,而且病变面积很大,超过1厘米了。真不能除外肺结核,尽快明确诊断更要积极治疗。
患者
好的好的,谢谢您!!我们尽快去看
顾海彤医生
我主动提出来血糖的问题,可见对于疾病的诊断是有一定意义的,不然你可能会奇怪,为什么我会问到糖尿病啊?
顾海彤医生
从今天开始要监测体温变化,尤其是下午3.4点以后到晚上10点之间最好能测2~3次体温,做一个记录表,看看是不是体温都超过37度,回头就诊的时候给医生一参考。
患者
请问外肺结核是什么,是癌症吗
顾海彤医生
肺结核不是癌症,是良性病变,但是一个慢性病变,需要很长时间的治疗。你没有听说过结核病吗?
顾海彤医生
但是这个年龄肺癌也不能除外,所以需要做进一步检查
患者
是,我听过肺结核,但是不知道外肺结核是否严重。我们也害怕肺癌。主要是门诊号得下周才能看,我们做儿女的有点害怕,所以咨询您
顾海彤医生
我哪里说什么外肺结核啊,你能仔细看看文字吗?😢
顾海彤医生
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顾海彤医生
不是“除外”两个字吗?
顾海彤医生
你说的是什么意思呀?是我标记的这个意思吗?
患者
对对,是我看错了,我看成不能排除外结核
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咨询时间: 2023-12-13