患者
我儿子 18 个月，他这属于肋骨外翻吗，吃饭也多样化阿，也带他晒太阳啊（男，18月）
张玲玲医生
您好，孩子查个维生素D吗？
患者
张老师，你好
患者
我儿子没查
患者
现在医院孩子感冒的太多，我不敢带他去
患者
不知道你还对我有印象没，我之前总咨询您
张玲玲医生
孩子从视频来看是有一点点肋外翻，但是不严重。孩子出生以后一直补充维生素D吗？
张玲玲医生
不好意思啊，病号有点多，我等会翻一下之前的记录看看
患者
天天吃 Ad 一粒
患者
没事老师
患者
我儿子天天吸布地奈德，加生理盐水
患者
高敏孩子
患者
您有什么安全的方案吗
张玲玲医生
现在孩子还有症状吗？
患者
孩子现在就是视频那样
患者
我天天布地奈德 0.5 毫升加 2 毫升生理盐水，我给他做一次，
患者
我感觉也挺好的。一次，他也和之前 没啥不一样的
患者
就是这个肋骨，咋办呢，医院感冒的孩子太多了，老师
张玲玲医生
这样不要紧的，按时补充维生素D，等孩子大一点，会有明显改善的。等过去这一段时候，可以去查个维生素D，根据结果看看需要不需要增加维生素D的喂药
患者
张老师能不能说仔细点，我怎么补充维生素 d
患者
我也天天带他出去玩啊
患者
天天跑阿
张玲玲医生
如果体内D含量缺乏，可以在补充维生素AD的同时 ，额外补充维生素D
患者
他穿的多点，东北也冷了，毕竟咱们这孩子不禁折腾
患者
老师，我那个葡萄糖酸钙锌，喝了两盒了，今天差一管，就是两盒
张玲玲医生
现在的晒太阳量是达不到标准的，因为有衣服遮挡或者玻璃之类的，都没有效果
张玲玲医生
您买的一盒是多少支的来着？
患者
一盒 18 支，今天就是35 天了
张玲玲医生
是每天一支吗？
患者
对
患者
每天一支
张玲玲医生
现在进入冬季了，这个季节，可以继续喝着葡萄糖酸钙锌的
患者
他吃饭可以了，
患者
吃的可好了
张玲玲医生
现在营养均衡的情况下，就改成隔一天一支 这个可以长期喝，只是后期间隔时间上调整调整就可以
患者
张老师，我给他们每天吃个 AD 再加个星鲨 d1 个，再加个小儿迪巧液体钙，能行吗，会补充多了吗
张玲玲医生
如果孩子现在除了肋骨轻度外翻，没有其他症状 饮食很好，维生素D停一下，迪巧的液体钙一天一粒吃半个月以后改成隔天一个，维生素AD还是继续一天一次
张玲玲医生
如果吃着迪巧，葡萄糖酸钙锌暂时停下来也可以的
患者
张老师维生素 d 就是 星鲨 d 一直没给他吃
患者
迪巧液体钙，一天一袋
患者
他也没吃迪巧液体钙，我不敢给他乱吃
患者
毕竟吃葡萄糖酸钙锌 35 天了，我怕我接着吃迪巧液体钙，他就补多了
张玲玲医生
没事的，葡萄糖酸钙锌跟迪巧液体钙二选一就可以 不用同时补充。吃一种，每天都吃也一般不会补多 因为饮食中本身含钙量是不够的，而且孩子生长发育是在消耗的，孩子体内也有一定的储备，也就是孩子本身有一个平衡的调节机制的。只需要吃一种就可以。维生素D如果没有检查过，不要单独加，只需要每天保证一粒维生素AD就可以
患者
就是从明天开始前 15 天每天，一粒 ad 加一袋迪巧液体钙，后15 天，每天 ad 必须吃，接着隔一天吃一袋迪巧液体钙，对吧张老师
张玲玲医生
对的对的，这样就可以，其他暂时不吃了
患者
这段时间，好多孩子都感冒了，
患者
咣咣咳嗽
患者
我带我儿子都赶紧走
张玲玲医生
就是，尽量避免接触感冒的人
患者
等这段时间过去了，我就带他差个维生素 d 就可以被，张老师，不会是佝偻病吧
患者
不瞒您说，他爸咳嗽了，我都不让他在家住，自己的孩子就得自己上心
张玲玲医生
肋外翻就是佝偻病的一种表现，但是这样不严重的，放心好了
患者
老师，今天我喝的 35 天葡萄糖钙锌口服液，明天葡萄糖酸钙锌停了，喝迪巧液体钙，也没问题被，
张玲玲医生
没有问题的
患者
好的，张老师，
患者
老师，我想问一下，这次感冒我怎么规避一下，
张玲玲医生
尽量不接触感冒的人，别带孩子去密闭空间人多的大商超，出去玩别扎堆
张玲玲医生
家里每天通风
患者
老师，我还想问一下肋骨外翻，您刚才说除了肋骨外翻还有什么症状，这个症状具体指的什么
张玲玲医生
出虚汗，O型腿，或者孩子身高体重增长不正常，等等，只要是感觉不正常的表现都算
患者
我儿子夏天那阵出汗
患者
身高 80 厘米 体重 21 斤
张玲玲医生
一般孩子三周岁以内建议按时去去儿童保健科体检。如果不能按时去，自己三个月左右记录孩子身高体重，观察孩子生长发育情况
患者
他 8 月份有的支气管炎，扎的抗生素，18.6 斤，前一个礼拜静量 20 斤，以后去的扎预防针是 80厘米 21 斤
张玲玲医生
长的还可以
患者
就是过及格线了
张玲玲医生
对的
患者
就是你告诉我换奶粉
患者
从 8 月份扎完针，到现在涨的行
患者
之前总有病
张玲玲医生
吃饭好了，抵抗力也会慢慢好起来的
患者
是，吃饭。睡觉，玩都行
患者
出去玩
张玲玲医生
孩子会越来越好的
患者
就是孩子不爱和小朋友玩，也赖我，和小朋友接触的少
患者
我都怕他内向
患者
给我急的啊
张玲玲医生
熬过最艰难的时候，抵抗力上来了。孩子大一点以后，接触小朋友多了就慢慢放开了。性格与遗传及家庭环境有一定关系的
患者
是的老师
患者
谢谢啦，
张玲玲医生
不客气的
患者
张大夫，我想问您下，在京东买的雾化药布地奈德是不可以
患者
这东西有假的吗
张玲玲医生
正规渠道一般不会有假的，药品造假成本太高了，而且本身这个药现在也不贵了
患者
老师，我在这边药房问，49 还有 80 多的，就是 5 支的量
患者
网上 100 块钱 3 带，15 支
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
老师这两种，我买哪种？之前那个主任来的是第一张图片长条的，后面换个主任给我开的是这个竖着的长风药业的
张玲玲医生
第一个比较贵，是进口的，效果比较好，第二个应该是国产的吧，第二个我没见过。主要成分一样，但是我觉得应该是第一个效果好一点
患者
行老师，老师我之前那个主任告诉我一天给孩子做两次雾化，每次 0.5ml 布地奈德 2ml 生理盐水，我感觉我儿子也挺好，就这个容量。我每天做一次行不
张玲玲医生
一天两次吸了多久了？要是维持时间长了，可以再减次数，减到一天一次。然后再维持一段时间，孩子一直很好 再减到隔天一次，再维持一段时间，只要不在犯 就可以停药
患者
老师一天两次怎么也得两个月了
患者
我现在就一天一次
患者
他也不喘，就是小时候天天咳嗽两声，
患者
您这个维持一段时间挺好，指的是多久呢
张玲玲医生
可以的 两个月可以减次数了，减到一天一次，孩子如果万一感冒了，但是没有咳嗽起来没完，感冒好了就不咳嗽了，再两个月左右 减到隔天一次
患者
他现在咳嗽，要不就是喝水呛到，要不就是吃手指头咳嗽，偶尔睡觉醒了咳嗽一声，睡觉醒了咳嗽一声，是不也正常啊，老师
患者
偶尔睡觉醒了咳嗽一声
张玲玲医生
正常的，偶尔睡醒咳嗽一声，这个没事。喝水吃手之后的咳嗽更没事了。平时不咳嗽 就没事的。
患者
平时很少咳嗽，我和他出去都戴口罩，
患者
有咳嗽的我就带他赶紧走
张玲玲医生
现在这个季节，尽量保护保护，您做的很到位，很细心。尽量不感冒
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-10-30
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
