患者
本人左脚踝有外伤史，时不时疼痛一下，外侧呈暗紫色，但自从去年下半年开始打球又接连扭伤几次之后就几乎天天痛，近段时间竟然右脚踝也开始肿胀，并且蹲下来倍感麻木，双小腿有疆硬感，看好多次，有说是陈旧创伤关节炎，有说是痛风，现在搞得我很痛苦，又不敢去运动，几月下来体重升得特别快，清问怎回事（男，25岁）
穆艳飞医生
您好，你最近有没有喝酒和吃火锅之类的
患者
没，一年来很少接触这此
穆艳飞医生
检查过吗？
患者
没有
患者
我准备去查个尿酸检
穆艳飞医生
你简单化验个尿酸
穆艳飞医生
嗯嗯
穆艳飞医生
现在肿痛的厉害吗
患者
每天都痛，但并不明显，踝关节不灵活，运动受损
患者
早几天去打了下篮球，第二天就肿得厉害，又酸又胀，小腿还特别疆
穆艳飞医生
你化验个尿酸看看，如果现在疼可以吃点依托考昔片60mg一次每日
穆艳飞医生
如果尿酸高就是痛风了还需要加降尿酸的药物
患者
你估计是什么
穆艳飞医生
肿痛的时候避免剧烈活动，我觉得痛风或者脊柱关节病的可能性比较大。
患者
我不敢去做尿酸检，我害怕是尿检，不想接受，才二十多岁，唉
穆艳飞医生
尿酸是抽血呢
患者
听说痛风是终生性病，治愈不了
患者
我知道，我是说我很害怕痛风这个事实
穆艳飞医生
是的，痛风是慢性病，但是如果治疗加上饮食控制会很好的
患者
这要桂什么科
穆艳飞医生
如果你不去控制严重了会累及其他系统的
穆艳飞医生
风湿科
穆艳飞医生
不用担心
患者
就没有旧伤的可能性吗
穆艳飞医生
你以前不是只有一个脚外伤吗
患者
是
穆艳飞医生
所以你现在右足开始肿胀应该和外伤关系不大
患者
但是左足明显要严重很多
患者
有必要做个踝关节磁共振吗
穆艳飞医生
嗯嗯，您还是查个尿酸，可以做个核磁检查看看有无肌腱韧带损伤
患者
抽烟有影响没
穆艳飞医生
吸烟饮酒都有关系
穆艳飞医生
还有就是注意不要
患者
不要什么
穆艳飞医生
暂时不要剧烈运动，如果是痛风低嘌呤饮食，不要吃火锅烧烤羊肉等
穆艳飞医生
不要喝啤酒
穆艳飞医生
海鲜
患者
就因为不运动我已经很肥胖了
穆艳飞医生
嗯嗯暂时
患者
我爱运动，所以不愿接受这个
穆艳飞医生
等肿痛消失了可以锻炼
患者
如果是痛风大概多久可治好
穆艳飞医生
虽然都不愿意接受，但是咱们得面对，对自己的身体负责
穆艳飞医生
痛风症状很快就可以控制
穆艳飞医生
如果是痛风几天就可以让肿痛好了
患者
嗯，
患者
我是说彻底痊愈
患者
老是复发
穆艳飞医生
痛风可以控制好转，但是容易复发
穆艳飞医生
主要得维持尿酸不要太高
患者
还真是麻烦
穆艳飞医生
其实没有那么麻烦，痛风尿酸正常了和正常人一样
穆艳飞医生
您查个尿酸再决定
患者
这段时间还经常便秘， 那左脚踝好像一转动就咔咔响，
穆艳飞医生
嗯嗯，便秘可能与活动少有关，可以做个踝关节核磁
患者
谢谢你呀，大夫
穆艳飞医生
祝你早日康复
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咨询时间: 2018-07-31
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