患者
不明发烧20多天，在医院治疗期间有10多天不发烧，最近这三天反复高烧，在医院检查说有结核，然后有胸腔积液，肺水断断续续放了3000个小时0ml左右
（男，34岁）
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卢冠男医生
你好除了发烧还有别的症状吗？
患者
没有，就是高烧38到39.2之前，高烧的时候想反胃，怕冷
卢冠男医生
抗结核治疗了么？
患者
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患者
嗯嗯，吃的就是这个药，但是炎症指标还是很高
卢冠男医生
双肺下叶考虑还是有感染的
卢冠男医生
用药后有改善么
患者
19号打了尿激酶两个小时后就开始发烧，然后昨天今天把药挺了也还是发烧，还在医院里，天天都发高烧，着实吓人了
卢冠男医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
医生想问下针对这个你们怎么治疗？
卢冠男医生
用退热栓，补液
患者
用了布洛芬，但是温度降下去过几个小时又升上来了，现在医院天天都在打点滴，炎症指标中途检查的和开始检查的降了，但是现在检查结果比刚开始的都升了
卢冠男医生
退热栓用了吗
患者
退热栓和布洛芬不是同一类的吗？
卢冠男医生
是，交替使用
患者
那这个发烧主要是什么引起的呢？为什么刚开始来的时候基本都不烧了，怎么现在又开始烧了呢？然后要怎么治疗？用些什么药，你们大医院接的病人多些，给些建议和经验，谢谢
卢冠男医生
主要考虑是感染，结核菌感染合并细菌感染，需要联合治疗
患者
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患者
这是医生开的吊水的药，你看下还需要加什么药物治疗
卢冠男医生
看不清楚啊
患者
点图片进去可以拉大
卢冠男医生
太淡了
患者
复方氨基酸注射液（18AA-1） 氯化钾注射液 热毒宁注射液 维生素c注射液 哌拉西林钠他唑巴坦钠 盐酸氨溴索 左氧氟沙星 氯化钠 葡萄糖
患者
现在吊水的就是这些药物
卢冠男医生
哌拉西林钠用了多久了
患者
9月11号主院就用了
患者
左氧氟沙星是昨天才更换的药
卢冠男医生
最近复查胸部ct了么
患者
检查了，胸水明显减少
卢冠男医生
还是有改善的
患者
但是发烧控制不下来了
卢冠男医生
这种情况建议做血培养
卢冠男医生
查致病菌
患者
做了血培养，找不到什么感染的
卢冠男医生
做气管镜检查了么
患者
这个没有做，这个主要是检查什么的？
卢冠男医生
主要是进行气管内肺泡灌洗，查灌洗液
患者
医生那这个病难治疗吗？你诊断这个是什么病？发烧主要是什么原因引起的，后续要做些什么检查，和怎么治疗
卢冠男医生
还是以感染为主要原因
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咨询时间: 2019-09-23
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