患者
您好！李医生！我7月31日被狗抓伤，当天打了辽宁211疫苗2针，8月21日打了全程，己有26天第一个问题本人有高血压、糖尿病、甲状腺被切4分之3，对产生抗体有影响？第二个问题被抓过时，我手摸了一下被抓的地方，然后洗碗、搞卫生5分钟左右，而后去抓刚好被蚊子咬过的人的手臂会传染给他？（女，53岁）
李亚勤医生
打完狂犬疫苗就不会发病了
李亚勤医生
那些不影响抗体产生
患者
还有人在狂犬病毒发作前唾液、血液有没有病毒，有没有可能刷牙时的唾液传染或唾沫飞溅到别人伤口传染给别人？夫妻性生活会不传染？
李亚勤医生
人不是狂犬病的传染源，不会把狂犬病传染给别人
患者
那第二个问题（抓手臂）的？
李亚勤医生
不会传染给他
患者
那被抓过后5分钟左右我手摸了被抓的地方然后抓他的被蚊子咬的手臂？
李亚勤医生
狂犬病不会这样传播
患者
是要直接被抓或咬？通过其他接触后都不会传染吗？很短时间内？
李亚勤医生
对
患者
打了疫苗，都会产生抗体？我平时容易感冒，好得比较慢也没问题？
李亚勤医生
没问题
李亚勤医生
一般都能产生抗体
患者
要不要查抗体？
李亚勤医生
查不查都可以
患者
巳经过了26天了，有没有得狂犬病？
患者
可能？
李亚勤医生
肯定不会得狂犬病
患者
像我现在的情况．跟家人一起生活，照看宝宝，都没问题吧
李亚勤医生
完全没问题
患者
被我抓手臂的小孩也不会传染吧，我很担心，不要怪我太喽嗦，我们这边没有正规的狂犬病专家，在网上看到您是这方的专家，所以想咨询一下
李亚勤医生
小孩也不会传染，放心吧
患者
好的，谢谢李医生，我暂时没有问题了，等下想起来再问您
李亚勤医生
好的
患者
李医生好！你说的人不是狂犬病的传染源，是说所有人吗？也包括已经发病的狂犬病人？
李亚勤医生
包括
患者
请问狗在发病期咬伤人会有狂犬病的危险，那人在发病时按狂犬病毒传播的原理唾液里也会有病毒了，那咬伤人的话应该也会传染给被咬伤的人吧
李亚勤医生
人的病毒不在唾液里
患者
请帮我解释一下：人体内如果有病毒，那什么时间段在哪里？（潜伏期、发作期）
李亚勤医生
狂犬病病毒进入人体后首先感染肌细胞，于伤口附近肌细胞内小量增殖，再侵入近处的末梢神经。而后病毒沿周围神经的轴索向中枢神经作向心性扩散，并不延血液扩散，主要侵犯脑干和小脑等处的神经元。病毒在灰质内大量复制，沿神经下行到达唾液腺、角膜、鼻黏膜、肺、皮肤等部位。狂犬病病毒对宿主主要的损害来自内基小体，即为其废弃的蛋白质外壳在细胞内聚集形成的嗜酸性颗粒，内基小体广泛分布在患者的中枢神经细胞中
李亚勤医生
书上是这么写的，不知道你能不能看懂
患者
病毒在灰质内大量复制，沿神经下行到达唾液腺、角膜、鼻黏膜、肺、皮肤等部位。那企不是唾液、皮肤等都有呀
李亚勤医生
不是那样理解的
患者
通俗一点讲一下好吗？
李亚勤医生
狂犬病是动物传染给人的，人不会传染给人
李亚勤医生
另外你已经打了狂犬疫苗，不是狂犬病人
患者
请问一下如果手被狗㖭了粘了狗的唾液而后手马上碰到另一个人的新鲜有血液的伤口，会传染？
李亚勤医生
没有见过这样感染狂犬病的
李亚勤医生
图片因隐私问题无法显示
李亚勤医生
这是教科书上狂犬病的传染源，传播途径
患者
传播途径中的唾液经伤口感染理解不清：是直接接触伤口还是通过其他物体再接触也有
李亚勤医生
指的是直接舔了新鲜伤口
患者
现在网上什么说法很多，说有不会产生抗体的，说有间接传染的呀，有潜伏期唾液有病毒什么的，搞得我不知所措，加上家里有小宝宝，好担心，快要疯了
李亚勤医生
不会间接传播
李亚勤医生
另外你也不是狂犬病人
患者
谢谢李医生！
李亚勤医生
不客气
患者
现在我整天担心自己疫苗失败在病发作之前跟家人一起生活、过性生活、照顾小宝宝会由唾液传给他们
李亚勤医生
不会
患者
还有担心被抓的时候手摸了被抓的地方而后摸了孩子刚好有被蚊子咬的地方而传染给孩子
李亚勤医生
狂犬病不会间接传播
患者
有您专业性的答复放心了，谢谢！
李亚勤医生
不客气
李亚勤医生
不要去网上搜什么事都没有
患者
李医生您好！再问一下关于狂犬病毒在体外存活时间问题，有说数分钟，有说135秒，也有说离开宿体瞬间灭活，以您的专业水准给我说说呗
李亚勤医生
病毒或多长时间不能确定，关键是有没有传播途径
李亚勤医生
活
患者
以您的说法狗是传播源，直接接触是唯一的传播途径，那么狗的唾液离开了狗的嘴不管落到哪里只要不是直接咬人或㖭到伤口都会失去作用了，对吗？
李亚勤医生
对
患者
有种说法是：人与人一般接触不会传染不会得狂犬病，只有发病了的狂犬病人咬伤了健康人才有可能把病毒传染给健康人，狂犬病人或未发病的前几天通过性生活传染给对方，您对这段话认同吗？
患者
这是百度白科里的说法
李亚勤医生
狂犬病是有狂犬病的动物传染给人的，动物没有狂犬病就不会传染给人
患者
知道了，谢谢
李亚勤医生
不客气
患者
李医生：再问一下，被狗抓伤，破了点没出血，被传染的概率是不是很小？
患者
如果打了疫苗检测没有产生抗体又怎么办？
李亚勤医生
被狗抓伤，狗没有狂犬病人就不会感染
李亚勤医生
伤口小的肯定比大的感染狂犬病的风险小
李亚勤医生
检测没有抗体可以再打一针狂犬疫苗
患者
主要是不知道狗有没有狂犬病啊
李亚勤医生
不能确定狗有没有狂犬病的应该先打狂犬疫苗
患者
现在是我己经打完疫苗28天了，抗体检测的血样已经寄出，还没出结果，在担心啦！李医生像我给你说明的我的体质应该会有抗体产生吧
患者
高血压、糖尿病、甲状腺被切四分之三，子宫肌瘤
李亚勤医生
一般都能产生抗体，不用担心
患者
好的，谢谢
患者
不好意思，我现在有点神经质了
李亚勤医生
不要去网上搜什么事都没有
患者
好的，谢谢您，李医生
李亚勤医生
不客气
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咨询时间: 2018-09-16
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