春雨医生

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您好医生,想寻求您的帮助?!!!(男,30岁)

李博医生

您好,有什么不舒服呢?

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医生您好,我的情况是以前左胸被撞伤过,现在心跳一直过速,稍微活动心跳就能达到一百六,平常站立时能到一百二,躺下了不动大部分时候能在一百一下,左胸压迫感明显,并且吃过饭以后更为明显,有些疼痛,左后背也疼,有时腋窝也疼,在干完活后背处也有点疼,我跑起来,心脏跳的咚咚很响,并且疼痛,好像心脏憋住跳不开似的,那种疼很难受,但并不是受不了,前几个月我把心内科查了一遍了,就是心跳快,没发现有心脏病,但就是快,最近我发现我小腿有点浮肿,穿袜子嘞出了比较深的痕迹,以前我是没有痕迹的,并且白天尿量减少了不少,我很害怕,我赶紧又去医院查了个心脏彩超,三尖瓣轻度反流,我一共做过四个彩超,前两个都没有反流,后两个都有!我不知道该怎么办了,我也害怕我脚脖都有点肿了,我检查的医生看我年龄小,心内科又查了那么多,总给我说没事,说是神经上的事,但我明白,神经没那么严重,因为我一直心动过速,并且以前在心跳一百二三我感觉不到心慌感,我摸下才知道那么快,并且我晕倒过,我知道我是因为心跳快晕倒的,但就不知道我接下来该怎么办,求医生帮忙

李博医生

心电图传过来看一下

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这是最近的,

李博医生

这个心率不快

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我一直吃着比索洛尔药的,刚开始一天两片,后来一天一片,我感觉也不是太见效,一活动还是非常快,比倍他乐克强,我吃倍他乐克不管用,缓释片也不管用,我心跳最近一大段时间都比较重,全身的血管也跳动比较明显

李博医生

现在看控制还不错

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我总觉得是被撞那地方结构变化影响到了心脏,才使它跳那么快,因为我没有心脏病,并且被撞以前我心脏没有任何异常,但是医生都不采纳我的建议

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我被撞后当时没看,疼了好多天,从那以后心脏一直有点隐隐压到的感觉,但是那时没有现在明显

李博医生

一般外力撞击主要是在肋骨,不会影响到心脏

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我躺下比站立时心跳慢不少

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患者

骑摩托车撞了,我的摩托车后视镜掉了,光剩了个铁棍,估计是它捣住了

李博医生

后来拍胸片没?我看撞到哪里了?

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患者

就是被撞后,心脏慢慢出现的一系列的问题

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患者

好几个月以后才拍了胸片,还有一个是我原先心跳最明显的位置是乳头斜下方,现在那个位置变成了一个比较大肋骨在哪里挡着,我对比一下右侧的和它一样的那个肋骨没左侧这个肋骨高,我现在能摸到心跳最明显的位置比我乳头还高,原先这地方根本摸不到心跳

李博医生

片子看看

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这个片子拍了有一年了

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我检查了好多,很苦恼,麻烦医生帮我分析分析

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李博医生

胸片看起来还可以

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您看我的小腿确实有点异常了

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彩超是我刚查的,动态心电图快半年了

李博医生

结果都还不错,就是有早搏

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您看腿现在是不是肿了

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还有一个动态心电图,您看一下也是半年前的

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关于心脏查了好多

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但就是快啊,我本来想再缓缓,但是腿不行了

李博医生

山东大学齐鲁医院已经很好了啊

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患者

知道啊,但是我在它那只是看了心内科

李博医生

你不就是怀疑心脏吗

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患者

我知道我心脏没病,当时我就和他们这样说,我只是要查心脏为什么跳那么快,早上拖地都能到一百三四

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患者

但是医生还是一如既往给我查我心脏有没有病

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患者

结果还是和市立医院查的一样,就是快

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患者

没找到原因

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有个明显压低,一分钟

李博医生

什么时候开始快的?

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患者

应该是被撞伤以后,但是刚开始我没有注意,我只是觉得左胸还是一直有些疼,右胸有时也会疼,前胸这一块吧都有点不舒服,我以后是撞伤的轻微后遗症呢,并没有在意,只是能看出来我左胸比以前鼓了,再往后就是我单位体检,体检的医生说你家里没有人有心脏病吧,他说我的心跳咚咚的跳的非常响,我就注意了一下,我发现我爬楼到三楼心跳就会快的不得了,我就想着什么时候去问问医生去,我那几天也试着干重活,有一次我锯电缆线,我发现我锯不多就会满头大汗,但是我还是继续锯了,我就是想试试我心脏是不是真不好,结果我锯完了,站起来走了有二十米吧,我觉得很累,想赶紧躺会,还没来的及躺就晕倒了

李博医生

您好,现在值班比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

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患者

没事医生,我发的比较多,图也比较多,你慢慢看,不急,

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患者

帮我想想办法,因为心跳快总是有原因的,被撞之前心跳并不快

李博医生

撞伤之后是不是卧床休息了很久?

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患者

没卧床,一点也没休息,

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患者

唉,该怎么办啊,不会不可救了

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左胸一直有点疼

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患者

在吗医生

李博医生

按上去疼吗?

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不疼

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你看我的腿是不是肿了

李博医生

会不会神经损伤引起的疼痛

李博医生

腿肿看的位置不对

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患者

以前没有那么疼呀,以前就是偶尔

李博医生

按足背和胫前

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患者

我现在脚部静脉很明显,不知道和这个有原因不

李博医生

没有关系

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李博医生

按足背和胫前,你这是哪里?

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小腿前方

李博医生

不要掐,大拇指按下去

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按多久

李博医生

2秒

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我的脚指甲变得又黑有安现在,和心脏有原因吗

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李博医生

没有关系,可能灰指甲

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不是发绀吧

李博医生

有坑吗?看起来还好

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基本没坑,但是明显没有以前瘦了

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这是我从下往上拍的胸

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李博医生

胸廓的问题可以去看看骨科,我觉得问题不大

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上次我去心外科去问医生了,他们说不要紧,我去问哪个科,是骨科吗

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左侧骨头明显突出,下明显凹点

李博医生

骨科

李博医生

我觉得没关系

李博医生

可能你太关注那个东西

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患者

不是啊,我关注或者是不关注都非常快

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一年多了,心跳依旧很快

李博医生

动态心电图结果都还好

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吃药了

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ST明显压低一分钟也没事吗?

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患者

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患者

还是那一个问题心跳极快的问题,不知道到底该怎么办了

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医生

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在吗医生

李博医生

st压低的话可以做个冠脉cta检查

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我明显比以前怕冷

李博医生

继续服用比索洛尔,问题不大的

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这个药断不了吗?

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我还想要个孩子

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我听您说过心跳快是有原因的,不会没有缘故的快

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我的指甲不是发绀吧

李博医生

我觉得是不是太焦虑的原因

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患者

焦虑有,不否认,但不至于那么重吧,我以前有好多年心里非常非常痛苦,那时心脏都没有这样不舒服过,没有那么快过

李博医生

如果什么都查了,却找不到原因,而焦虑又很明显,建议看一下精神卫生科

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患者

焦虑不明显呀

李博医生

建议看一下

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患者

我看过别人的焦虑,他们的心跳快是一会一会的,我的一直快啊

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患者

他们有不快的时候

李博医生

这个我就不专业了,精神科医师更专业

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患者

唉,好吧

李博医生

去看看再说吧

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好吧

李博医生

好的

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影响要小孩吗?

李博医生

不影响的

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哦,您是再没有好的建议了?

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2017-01-20
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李博
李博  心血管内科 主治医师
百强医院  浙江大学医学院附属第一医院
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