患者
大便隐血3加，是不是很严重了？（男，38岁）
韩震医生
你好，很高兴为你提供咨询。
韩震医生
请问这种情况多长时间了？
患者
厕纸有血
韩震医生
嗯，
患者
最近几个月
韩震医生
什么颜色血液？鲜红色？
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
韩震医生
你打字吧，语音有些听不清楚
韩震医生
有没有痔疮？
韩震医生
平时便秘吗
患者
有时候鲜血，有时候暗红
患者
有痔疮
韩震医生
嗯
韩震医生
有没有腹痛？
患者
没有
韩震医生
大便表面有没有血液？
患者
没有
患者
没看到
患者
但是隐血三加
韩震医生
嗯嗯，
韩震医生
图片因隐私问题无法显示
韩震医生
大便什么形态为主？
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
韩震医生
我听不到语音，
韩震医生
没有大便稀软或者干燥，形态正常，
韩震医生
目前考虑痔疮引起的出血，
患者
第4种和第5种
患者
那要做肠镜吗
韩震医生
年龄＞35周岁，不过条件允许的话，还是建议完善肠镜检查，看一下肠道黏膜情况
韩震医生
排除肿瘤和炎症的情况下，可以外用马应龙痔疮膏治疗。
韩震医生
平时有没有肠胃不适？
患者
基本没有
韩震医生
嗯，
韩震医生
可以外用马应龙痔疮膏，另外避免长时间坐着，减少辛辣生冷饮食。 合并有胃胀胃酸时，可以搭配服用摩罗丹或者香砂养胃颗粒。 另外多喝点乳酸菌发酵酸奶，避免便秘。
韩震医生
做肠镜检查时应注意如下事项： 1、检查前3天，停服铁剂药品，开始进食半流质或低渣饮食，如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条 、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等。 2、检查前一天晚上服用轻泻剂，同时多饮水。 3、检查当日进无渣流质饮食或禁食，检查前2小时清洁洗肠，检查前半小时，安静休息。 4、检查时，病人先取左侧卧位，腹部放松，并曲膝。检查中按医生的要求更换体位。 5、检查中如有疼痛，立即向医生诉说，便于医生安全插镜。 6、检查后休息1—2天，如有剧烈腹痛、腹胀、便血等情况发生，应立即去医院就诊。 7、如进行活组织检查，术后3天内勿做剧烈活动。
韩震医生
我给你发了一下肠镜检查前的注意事项，你可以参考一下。
患者
会不会肠癌？
韩震医生
目前没有明显的肿瘤表现
患者
隐血3加
患者
还没有表现？
韩震医生
隐血可能是痔疮引起的
韩震医生
不是所有的隐血都是肿瘤， 胃溃疡，痔疮，结直肠炎，黏膜损伤都会引起隐血阳性
韩震医生
我不是给你完全排除肿瘤，有建议你做肠镜，你看一下咨询记录
韩震医生
单纯凭借一个隐血，没法确诊或者排除肿瘤
患者
要做腹部ct吗
韩震医生
可以先完善肠镜看一下
患者
一般隐血阳性的话，你遇到什么病多
韩震医生
痔疮和溃疡最多
患者
这是在安慰我
患者
痔疮不会隐血阳性
韩震医生
内痔、混合痔都会引起大便潜血阳性。
韩震医生
我把我的诊疗意见给你了，可以参考一下。
患者
好的，先做肠镜胃镜
韩震医生
嗯
患者
厕纸有血比较多，不像肠道炎症吧？
韩震医生
厕纸上有血考虑痔疮引起的，
韩震医生
溃疡或者炎症、黏膜受损，都不会出现红色血液。
患者
是的，所以要么痔疮，要么肿瘤
患者
对吧？
韩震医生
还有可能是肛裂。
韩震医生
我有回复过你，你看一下。 年龄＞35周岁，不过条件允许的话，还是建议完善肠镜检查，看一下肠道黏膜情况 看肠道黏膜情况，一个是看一下有没有慢性结直肠炎，另外也可以看出有没有肠癌。
患者
人生没希望了
韩震医生
你先做完检查明确是肠癌之后你再说，人生没有希望。
患者
我把肠镜取消，因为基本肠癌了
患者
不做了
患者
死了拉倒
韩震医生
好吧，
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-09-10
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