患者
11.8号月经后左侧腰腿和左腹部疼痛，后来一系列检查排除妇科后，医生建议外科检查，前几天去找了一个骨科医生，他说我是筋膜炎或者股骨头坏死，拍了骨盆正位片片，无异常，也做了b27，结果还未出（女，22岁）
医生您好
本来前面一个月大部分时间都是左侧不舒服，左侧腰腿，腰骶部
唐江平医生
你好，还有其他症状吗？
患者
自从我上次排除了妇科原因
患者
去骨科检查以后
患者
我感觉我开始屁股后面痛
患者
腿反而不痛了
患者
我就是坐这就屁股疼
患者
站着走路散步都好些
患者
之前没查骨科的时候，晚上睡觉是最舒服的
患者
后来这两天晚上睡觉躺床上去总感觉
患者
屁股不对劲
患者
从医院回来那天晚上右腰腿睡觉前疼痛明显
患者
休息不动后消失
患者
本来前一个月都是左边，后来变成右边
唐江平医生
我现在有点事 我很快回复你哈
患者
好的医生
唐江平医生
你有的检查都先发给我哈
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
目前只做了一个盆骨正位片
患者
片子拍出来可能不好看
患者
没法拍
患者
我其实暑假期间突然左腿有过异常疼痛，那时我以为是腿上一颗瘊子引起的，但是弄掉以后还是隐隐痛，当时痛的点和 我现在腿，9月份那次位置差不多
患者
9月份是开学劳累以后，突然左腹和左腰腿酸疼
患者
后来做了很多检查，排除妇科，泌尿，肠道之后
患者
放心了自己就消失了
患者
上次大概也持续一个月左右
患者
这次从11.8号开始一直没消失，除了月经前两三天感觉不到
患者
医生在吗？
唐江平医生
在了
唐江平医生
不好意思哈
唐江平医生
现在回来了
唐江平医生
你现在读书对吧
唐江平医生
家里面人有没有腰背痛的
患者
家里人没有说过，就是妈妈以前偶尔腰腹痛
患者
后来是子宫肌瘤做手术
患者
切除子宫了
患者
我在读研
患者
最近一个学期基本上呆在宿舍
唐江平医生
你最近两个月有没有拉肚子现象
患者
有的
患者
从上个月月经开始
患者
慢慢也好了，可能不是拉肚子
患者
就是没有月经前那么好
患者
9月份出现疼痛情况刚开始大便正常
患者
后来有一天吃了辣的东西后拉肚子了
唐江平医生
有没有膝关节 脚后跟 大脚趾这些地方疼痛
患者
没有
患者
我暑假也有段时间也是莫名拉肚子
患者
后来也好了
患者
9月做完肠镜之后，放心了也就慢慢好了
唐江平医生
有没有眼睛发炎 皮肤炎症
患者
没有
患者
医生🍀
唐江平医生
嗯嗯 我再把
唐江平医生
我在哈
唐江平医生
我多问问哈
唐江平医生
因为你症状也不典型
患者
好，我就是等结果的这段时间非常害怕
患者
所以想多问问医生
唐江平医生
你以前皮肤有没有破了很难好
唐江平医生
或者经常好发口腔溃疡
患者
小时候高考期间好发
患者
后来就很少了 口腔溃疡
患者
大学之后几乎很少很少
患者
皮肤破了
患者
那个感觉也没有
唐江平医生
嗯嗯
唐江平医生
你晚上睡觉有没有腰背疼或者髋部或者臀部疼痛
患者
没有，我就是没想到自己有这方面疾病可能的时候
患者
当时担心妇科
患者
所以每天晚上是最舒服的
患者
反而白天到处不舒服
患者
从那天看骨科以后，大概有两三天吧
患者
晚上感觉屁股那就在跳动
患者
不那么舒服
患者
但是不严重
患者
就是慢慢睡着了就没感觉了
唐江平医生
我感觉你不是啥大毛病
唐江平医生
病史没有什么特别的
唐江平医生
HLAB27什么时候出来
患者
星期二检查的
患者
说3-5天
唐江平医生
可能要进一步查骶髂关节加髋关节磁共振来确定
患者
具体要等电话
唐江平医生
明天应该差不多
患者
😭😭😭我真的好害怕
患者
等待的时间太煎熬了
患者
我什么事也做不成
患者
自从前几天从骨科出来以后，我现在基本上坐着腰腿不疼，就是屁股上面腰下面那个地方不舒服，然后屁股两侧不舒服
患者
感觉就是骶髂关节那块
患者
但是以前也没有这种情况，不知道是发展了还是什么😭
唐江平医生
因为症状不典型 而且病史也不是很特别的
唐江平医生
确实现在不好判断是不是骶髂关节炎
唐江平医生
只能说有一点吧 不能现在就确定
患者
😭😭
患者
骶髂关节炎是不是就是早期强直了
唐江平医生
那也不能这么说
患者
那应该是怎么样
患者
我现在只能等着b27结果出来
患者
医生😢
患者
医生你在吗!
唐江平医生
在的哈
唐江平医生
刚刚在吃饭
唐江平医生
结果这两天应该可以出来了
患者
医生您觉得我这个可能性大吗
唐江平医生
大到不大
唐江平医生
但是不能排除
唐江平医生
我觉得经济还好 可以查查骶髂关节和髋关节磁共振
患者
经济是什么意思
唐江平医生
因为两个部位磁共振加一起要1300元左右呢
患者
x片看不出来对吗
患者
😊
患者
😎
唐江平医生
对 x线不行的
唐江平医生
对于一些早期病变，x线不能发现问题了
患者
医生您一般坐诊遇到我这种情况多吗
患者
他们一般是什么
唐江平医生
也挺多的
唐江平医生
最重要还是帮助患者排除强直性脊柱炎
唐江平医生
那么接下来就是理疗了
唐江平医生
正如前面医生说的
唐江平医生
有可能就是筋膜炎
患者
你碰到这种情况强直的多吗
唐江平医生
不多的
唐江平医生
强直性脊柱炎很多症状比较典型的
患者
好的，谢谢医生
唐江平医生
不客气哈
患者
医生，我感觉我今天上课的时候有点脚前掌痛
患者
屁股和腿还是坐下来时不时痛
唐江平医生
b27结果有没有出来
患者
没有
唐江平医生
你现在就是等待结果了
患者
好的
唐江平医生
嗯嗯
唐江平医生
我们留几次对话机会再等等
患者
医生我b27的结果是阴性
唐江平医生
嗯嗯
唐江平医生
其实这个也是可以预见的
患者
嗯嗯，那我这个暂时还需要做什么检查吗
患者
刚刚我看了一个医生，他看我的x光片说骶髂关节还好
患者
给我按了说也还好
患者
说我可能腰椎有点问题
唐江平医生
你还是多锻炼锻炼
唐江平医生
暂时也没什么特别用药的
患者
那应该先不考虑强直了对吗，就观察观察？
唐江平医生
目前不考虑
唐江平医生
就跟之前说的 如果不放心 可以查查骶髂关节磁共振
患者
那个医生让我查腰椎磁共振
患者
我先观察观察看
唐江平医生
嗯嗯
唐江平医生
建议你查的 都可以尝试一下
患者
嗯嗯好
唐江平医生
是的
以上为历史咨询记录
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生我刚洗澡的时候发现乳房上有这个褐色斑块
患者
这是银屑病吗
患者
上面有皮屑，皮肤里有一点点红色出血点
唐江平医生
不像啊
唐江平医生
以前发现过吗
唐江平医生
对侧呢 其他皮肤有没有什么异常的
患者
对侧没有
患者
没有
唐江平医生
你这个看起来没有鳞屑
患者
有点皮屑
唐江平医生
可记得自己可挠过
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咨询时间: 2021-12-20
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