患者
医生你好，我老婆怀孕了，为什么雌二醇更低了？（女，29岁）
8.26雌二醇511
8月31雌二醇降低422
今天我老婆有用早早孕测，双红明显暗了，胸部也没有那么胀痛了，
刚刚检查的雌二醇299了
8月31号和今天9月3号hcg正常吗
图片因隐私问题无法显示
朱方玉医生
朱方玉医生
患者
没有任何症状
患者
什么2000多掉了？
患者
就是胸部没有前几天胀了
患者
麻烦意思您看清楚hcg没有掉，8月30号送检8月31号早上出的结果是hcg2680（抽血是8月30号下午四五点），今天下午（3点半）9月3号验血hcg5682。
朱方玉医生
朱方玉医生
患者
雌二醇下降了
朱方玉医生
这个孕周的话，雌二醇应该有600左右才可以
患者
8月26是511 8月31是422 9月3是299
朱方玉医生
要去医院开，戊酸雌二醇片
患者
这几样数据生化或者胎停可能性大吗
朱方玉医生
补充雌激素先从低剂量开始，如果怀孕女胎，补充太多雌激素可能对她的乳腺有不良影响
朱方玉医生
因为hcg孕酮，都还可以，我认为风险不大
朱方玉医生
补充孕酮要比雌激素安全的多
患者
我已经焦虑一天了
患者
问了几个医生，其他两个说有风险
朱方玉医生
不论如何，先把雌二醇补充着
朱方玉医生
从1毫克开始
患者
到底是3天翻倍还是2天翻倍
患者
相当于我给你看的结果是8月30号下午三点验血是hcg是2680，今天9月3号下午三点是5682
朱方玉医生
50-72小时翻一倍
朱方玉医生
因人而异的
朱方玉医生
算72小时的话，您这个是过关的
朱方玉医生
勉强过
朱方玉医生
因为指标越大，翻倍越慢
朱方玉医生
标准的翻倍在十位数，百位数更典型
患者
还有就是三天阴超孕囊是大了
患者
您看到没有
朱方玉医生
9-3号这个B超，孕囊大小是36天
朱方玉医生
我问下，末次月经几月几号
朱方玉医生
平时月经规律吗
患者
催排期间正常，相差一两天，吃着药，没有促排就是拖一周
患者
7月18来的月经
朱方玉医生
8月30号B超，孕囊大小是35天
朱方玉医生
也就是说，四天时间，其实孕囊并没有增大很多
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个今天的
朱方玉医生
36天大小
患者
正常吗？
患者
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朱方玉医生
不是很正常，但在临床上，有遇到过这种情况
患者
那咋办？
朱方玉医生
低分子肝素，每天一支皮下注射，雌激素每天1毫克口服，孕酮可以不补
患者
每个医院不同。我不知道我们这个医院会不会开你说的这些
朱方玉医生
治疗三四天看不到胚芽，复查hcg不明显升高，则失败
朱方玉医生
另外加服用维生素e，每天一片
朱方玉医生
尽量保一下
患者
目前这情况，保成功可能大？
患者
刚刚两个医生就说不用，等着看。我真的很焦虑
朱方玉医生
很难预测，尽力
朱方玉医生
之前怀过孕，流产过吗
患者
怀过，做过人流，自己做的，那个时候不想要
朱方玉医生
既然原来没有过自然流产的经历，还是别太担心焦虑
患者
目前这样的情况，什么原因导致更多？精子？子宫？生气？吃的营养不足？
患者
我老婆说8月5号排卵，今天9月3，不是没有一个月吗😊
朱方玉医生
原因非常多，最主要可能是胚胎本身质量问题，即便你们俩都没问题
朱方玉医生
产科孕周不是从排卵开始
朱方玉医生
是末次月经出血第一天开始
患者
好吧，我在想有些人着床晚
朱方玉医生
好的👌🏻早点处理
患者
明天去医院让医生开药
朱方玉医生
好的
患者
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患者
今天查的，回公立医院查的
患者
还没有一天呢18小时间隔
朱方玉医生
平心而论，单从hcg孕酮来看，还多正常的
患者
医生，最后问个问题了。我老婆是一个非常敏感的人，她说10号左右她特别有感觉着床了。我想问下，假设8月10号着床的话。目前的阴超和hcg，孕囊大小合理吗？
患者
医生，我和我老婆8月就同房了三天，8月4号5号6号。我看好像偏小一周哦，这边医生只开了孕酮片，其他没说什么，让我一周后去
朱方玉医生
朱方玉医生
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咨询时间: 2023-09-03
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