患者
颈总动脉窦部IMT增厚我可以吃阿司匹林吗？我基本每天都会头疼（女，39岁）
许新炜医生
你好，自己觉得经常头痛是吗？
患者
每次头都是疼痛，靠止疼药止疼
许新炜医生
嗯嗯，头痛是一边的吗
许新炜医生
胀痛还是跳痛还是什么感觉呢
患者
跳
患者
有时候真的不一定那边疼
患者
前天做的超声，颈动脉，经静脉，椎动脉，提示为，右侧颈总动脉窦部IMT增厚，左侧椎动脉内径细
患者
预约的颈椎磁共振6月16号去拍，
许新炜医生
嗯嗯，这个跟动脉内膜增厚倒没关系。应该是血管痉挛引起的慢性头痛。
许新炜医生
痛的时候影响日常生活吗，有出现恶心呕吐过吗
患者
这到是没有呢
患者
痛已经影响我的生活，
许新炜医生
嗯嗯。
许新炜医生
你觉得什么时候容易出现？
许新炜医生
熬夜劳累或者经期或者情绪不好？
患者
已经有三年了，磁共振脑部也做过，没有问题，我一直以为是颈椎引起的，所以一直在疏通经络，可是根本没有用，感觉一生气，侧面筋脉一堵，我就会疼，大概是这样吧，有时候睡觉起床莫名其妙的也会疼
患者
经期更恐怖，血下不来，头也会疼，反正我现在生不如死的，脖子也会酸疼，准备这几天去医院把环取出，也不知道是不是这个原因
许新炜医生
嗯嗯。像你描述的还是比较典型的慢性血管性 头痛
患者
好像感觉不能急和发火
许新炜医生
有些病人的诱发因素就是情绪不好或者熬夜劳累或者经期出现
患者
我是基本天天疼
许新炜医生
嗯嗯，觉得是跳痛是吧
患者
我是不是因为血供应不上大脑，而导致的疼痛呢
许新炜医生
不是，血管痉挛引起
患者
是的，跳着疼，都不敢动，疼的有时候想吐
许新炜医生
大脑供血不足通常是头晕
许新炜医生
嗯嗯
许新炜医生
一般是一边还是整个头部呢
患者
一边
患者
前几天疼居然轮着疼，连脑门都有疼
患者
吃止疼药都止不住，现在
许新炜医生
嗯嗯，综合以上情况，我考虑是慢性偏头痛。给你的方案是佐米曲普坦片，这个药是专门对偏头痛的，但是你一个月下来不要吃超过10天。
患者
我该怎么办呢？求最好的的药
许新炜医生
嗯嗯，长期吃止痛药不好。
许新炜医生
一定要对症吃药。
患者
我做脑力的，上次吃了医院开的药，居然亏了几万块钱，原来那个药有记忆里不好的副作用
许新炜医生
额，好吧。那你可以试试这个药，病人反应下来这个药还是效果很不错的，但是别超过10天。
患者
盐酸乙派立松片
许新炜医生
那是缓解颈部肌肉紧张的，乙哌立松片
患者
哪里可以买到这药，为什么不可以吃10天，万一吃了10天以后头还是疼，我该怎么办呢
患者
对的就是这个药，医院说我肩部肌肉紧张压迫血管导致的
许新炜医生
这个药吃了一般就有效果，吃10天是为了预防不再发作。一般不会的。如果刚开始实在还痛可以吃多几天，但是不能长期这样，要不以后效果不好。
患者
我以后怎么找到您呢
患者
就是吃了10天以后基本头不会疼了，是吧？
患者
吃法怎么吃的
许新炜医生
是的，按理应该一两天就可以改善头痛了。吃法按着说明书就可以。
许新炜医生
你可以关注我，我也想了解你后续情况。
许新炜医生
或者 后期有问题，可在百度搜索“问医生”在我的咨询中，可以找到之前咨询过的医生，随时留言。
患者
怎么关注，我不会操作呢
许新炜医生
额，我也不太清楚。或者你可以在百度搜索里找，像上边说的，应该可以想到的。
患者
那我血管这些问题，要怎么预防，还是要治疗呢
许新炜医生
血管内膜厚不需要处理，那个没有问题，除非血管狭窄才有必要。但是你需要注意平常饮食别太油腻，体检注意看有没有高血脂，高血压，因为这两个容易导致血管动脉硬化斑块，其他的不需要担心。
患者
有没有药物控制和预防
患者
好的，等我磁共振出来，再来给你看看
患者
颈椎病你这里也可以治疗吧
许新炜医生
好呢。不需要吃药。你也还年轻。可以不吃药就不吃药哦。颈椎病我懂一些，如果有需要我尽能力帮你呢。
患者
谢谢，晚安🌙有没有效果，我都会来的，谢谢
患者
再见
许新炜医生
不客气呢。应该是有效果的。祝你早日康复。晚安！
许新炜医生
不要熬夜也是一个重要因素，尽量别熬夜，要不容易诱发头痛。
患者
好的，谢谢，估计睡眠也不够，早上5点30就要起床准备早餐，送娃上学校车
许新炜医生
嗯嗯，那你这个确实睡眠少点，也是辛苦了，不过还是注意休息呢，晚上可以的话尽量早点休息，母亲都不容易。早点休息，晚安！
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咨询时间: 2019-05-18
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