患者
两肺多发结节灶结核灶（女，28岁）
代宜凝医生
您好，请问您有什么不舒服的症状？
患者
图片因隐私问题无法显示
代宜凝医生
您好，请问这份报告结果是您本人的吗？
代宜凝医生
还是帮其它人询问？
代宜凝医生
是否咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、气短、乏力、盗汗、体重下降症状？
代宜凝医生
有没有糖尿病？
患者
弟弟的
患者
有咳嗽没有糖尿病
代宜凝医生
咳嗽多久了
代宜凝医生
？
患者
胸痛也有
患者
有半年了吧
代宜凝医生
具体哪个部位胸痛？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是血报告
患者
肺有时候痛，我弟说
代宜凝医生
乏力、盗汗、消瘦有吗？
代宜凝医生
近半年是不是很劳累，您的弟弟
代宜凝医生
吸烟吗？
患者
嗯有点
患者
抽烟的7.8年了
代宜凝医生
根据您目前描述，以及化验检查，考虑肺结核可能大，其次神经元烯化酶略高，也要警惕小细胞肺癌
患者
严重吗
代宜凝医生
建议完善结合相关检查，痰查结核菌、T-Spot、PPD、结核抗体、支气管镜检查明确病变情况
患者
肺结核严重吗
代宜凝医生
现在没法确诊
代宜凝医生
需要完善检查
患者
小细胞肺癌就是癌症吗
代宜凝医生
对
代宜凝医生
我个人倾向肺结核多一些
代宜凝医生
要是结合有响应的药物治疗，就是治疗时间长一些，需要6个月
患者
肺结核严重，还是小细胞肺癌严重？
代宜凝医生
肺癌更麻烦一些
代宜凝医生
但现在这两个病都有治疗的手段
患者
肺结核能完全治愈吗
代宜凝医生
规律用药可以治愈
代宜凝医生
但是结核药物服用时间长，而且有一定副作用，建议先完善检查明确诊断，再给予药物治疗
患者
这是不是传染病啊
患者
副作用会导致什么
代宜凝医生
对，结核是传染病，如果痰查结核菌是阳性的，这样会有很强传染性
代宜凝医生
副作用很多，肝功受损、皮疹等等，不同药物不良反应不一样
代宜凝医生
具体要看最后选择什么药物
患者
有药物没有副作用吗
患者
如果是阳性的经常接触的人麻烦吗
代宜凝医生
没有
代宜凝医生
有可能
代宜凝医生
药物都有副作用
代宜凝医生
而且结核不是一联用药，强化期需要4种药物联合应用
代宜凝医生
维持期也需要2种药物联合应用
代宜凝医生
并不是所有接触的人都会传染
代宜凝医生
这也要看个人的免疫力情况
代宜凝医生
所以不必特别紧张
患者
那肺结核就算治好了用药对身体损伤特别大
代宜凝医生
这个您不用太担心
代宜凝医生
比如，出现功能异常，可以吃保肝药，这样就可以缓解，而且停药后大部分副作用都会消除
代宜凝医生
一般不会造成永久性伤害
代宜凝医生
您还有什么疑问吗？
患者
你看这个报告基本可以确定是肺结核是吧？
代宜凝医生
不能确定，只能说有一个下一步检查的倾向，
代宜凝医生
结核确诊是有相关的严格诊断标准普尔
代宜凝医生
现在这些检查不能确诊
患者
好的知道了谢谢
患者
看这个要挂什么科？还是挂呼吸科吗
代宜凝医生
建议去结核专科医院门诊看看，有一些检查普通医院不一定有
患者
如果是肺结核治疗起来费用高吗
代宜凝医生
不高
代宜凝医生
有专科医生治疗
代宜凝医生
有专科医院治疗
患者
哦这个要在专门看这个肺结核病的医院看？别的医院呢
代宜凝医生
有一些结核相关检查普通医院不一定有
代宜凝医生
可能专科医院能有
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咨询时间: 2021-02-28
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