春雨医生

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患者

医生,上次说在树底看了录的视频,是有狗经过,但是监控很模糊,而且好像不是印象中那只(颜色不一样)。监控内存覆盖了,不能看了,很怕被舔了没感觉,现在每天都害怕。1.想问打了疫苗抗体达标,他还潜伏吗,因为网上说法很多,内角质什么的。会不会抗体弱了,就有危险了,现在网上大医院的医生都说打疫苗不是百分百安全,他是从什么角度说的,网上说潜伏期几十年那种,他们打了疫苗了吗。还有,什么叫相对保护期。相对保护期是说有中和抗体达到0.5还是说小于0.5。2.那款新上的皮卡佐疫苗是治疗性疫苗吗,他是这么写。还是只是宣传而已,为什么印度都有救治成功的,(男,36岁)

李承博医生

抗体达标就不潜伏,要么清除。要么到中枢就很快发病了

李承博医生

大于0.5才达标

李承博医生

潜伏期十几年那种很可能是之后又咬了

李承博医生

目前治疗成功的很罕见。不可重复性很强

李承博医生

而且多数是蝙蝠的

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患者

网上说的,内角质,还有其他躲起来的地方。你能不能专业又通俗讲讲,他为什么不能躲起来,。还有,相对保护期无限长,有没有抗体0.5。是没抗体0.5,但是全程接种过,(不是二次暴露)病毒再出来,但是躲起来的病毒比较弱了或者说被消灭一部分了,再加上有记忆免疫,能自觉识别产生抗体形成保护?

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患者

因为看到有说害怕无限打了几百针的,又有个相对保护期

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患者

https://www.zhihu.com/question/****

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患者

就是吓到,这篇,您说他不权威,好像又是省城疾控

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患者

新上市那款单克隆抗体,和治疗性皮卡佐疫苗,您听过吗

李承博医生

这个不存在

李承博医生

单克隆抗体只是一种免疫球蛋白的方式

李承博医生

我同意严教授观点

李承博医生

就是一种免疫佐剂

李承博医生

为了减少接种次数

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患者

那相对保护期您认为有抗体0.5吗,他说相对保护期无限长

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患者

当时应该冲上去加微信的,现在都没法用十日观察法,录像也模糊,过了个把月又被清掉了。那是桂林很繁华的路段,但就是公园监控又暗

李承博医生

相对保护期是无限长

李承博医生

有效保护期0.5以上

李承博医生

不放心就化验抗体就行

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患者

但是不能每天都查抗体啊,费用操作都不现实。相对保护期不到0.5他怎么保护啊,

李承博医生

只要有超过0.5的。之前咬过都没事

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患者

这句话就是说的相对保护期?其实相对保护期可能是小于0.5的,

李承博医生

免疫记忆无限

李承博医生

有效保护期是超过0.5

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患者

现在很害怕它如果有病毒躲起来了,抗体消失就完了。RVC20您听过吗,什么鸡尾酒治疗

李承博医生

不会

李承博医生

这种方法不一定有效

李承博医生

鸡尾酒疗法针对HIV是有效的

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患者

很多医生(看网上大医院说的),都说打疫苗不能百分百排除。还有潜伏期,好矛盾啊,你再看看昨天给你发那个链接。

李承博医生

看过了

李承博医生

到中枢神经系统

李承博医生

一周内发病

李承博医生

不存在他那个很长的潜伏期

李承博医生

没到中枢神经系统

李承博医生

病毒就被清除了

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患者

那您说他是二次暴露?他也没有说被咬什么的

李承博医生

那种是自己被咬没记住

李承博医生

误认为是之前那次咬伤发病

李承博医生

实际上是忽略那次咬伤发病

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患者

打了疫苗如果有病毒还没消灭,他毒性是减弱了吗,还是毒性不变,哪怕有一丢丢病毒也致命。现在临床快有检测潜伏期的设备使用了么

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患者

相对保护期为无限长:只要以前接种过3针(或以上)疫苗,对于非咬伤类型的轻微暴露,均可不进行加强接种;对于严重的再次暴露,无论过了多久,都只需加强接种2针(不要接种免疫球蛋白)

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患者

这句话严教授说的,那比如他打过疫苗,几十年后,被轻微暴露,那没抗体不是危险么

李承博医生

疫苗肯定是灭活的

李承博医生

相对保护期指的是免疫记忆作用

李承博医生

不是说不打疫苗。而是只打两针就行

李承博医生

并且不需要注射免疫球蛋白

李承博医生

躲不起来

李承博医生

要么很快发病

李承博医生

要么被清除

李承博医生

尽量不要撤回

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患者

打错字,您可能误会了,不是说疫苗有病毒。是说病毒躲到内角质,肌肉,网上跟帖的好多说法

李承博医生

目前没有这种说法

李承博医生

产生抗体就能中和这些病毒

李承博医生

没有得到科学界公认

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患者

产生抗体就能中和病毒?任何地方吗。

李承博医生

中枢神经系统中和不了

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患者

临床有提前检测潜伏期的设备技术吗

李承博医生

不过到中枢神经系统

李承博医生

就很快发病了

李承博医生

检测不了

李承博医生

因为病毒在神经系统里面

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患者

那抗体不是在血液吗,它怎么能作用到神经和肌肉

李承博医生

血液。组织间隙。细胞外液都有

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患者

如果害怕常年打疫苗,同一牌子的,是不是前面打没副作用,后面跟着也没副作用

李承博医生

是的。一般来说是这样的

李承博医生

前面疫苗没有问题。一般认为。体质适应这个疫苗。后面出不良反应可能性就很低了

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患者

那多久打一次,怎么知道抗体消失没有

李承博医生

两年化验一次抗体就行

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患者

大哥,这和那个绝对保护期不是矛盾了么

李承博医生

不矛盾。对于加强接种过的人员

李承博医生

兽医要求两年一查。实验室工作人员要求半年一查

李承博医生

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李承博医生

这个是科学家经过大量研究得出的结论。

李承博医生

你不会认为你比兽医还危险吧

李承博医生

如果有这种想法

李承博医生

可以按照实验室工作人员的方案。半年化验一次

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患者

就是说打完全程一般两年都有抗体,只是说实验室的浓度很厉害,就半年一查?

李承博医生

可以简单这么理解

李承博医生

以后尽量不要问原理问题

李承博医生

问怎么做就可以

李承博医生

因为你没有学习过医学基础

李承博医生

所以很多事情理解不了是正常的

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患者

要不是焦虑多疑什么都不欢乐,也不愿问啊,

李承博医生

焦虑应该看心理医生解决问题

李承博医生

问这些知识。解决不了焦虑

李承博医生

本质在心理创伤

李承博医生

这个之前也说过

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患者

主要这个新闻太可怕了。意思是打完全程,打一针,加强能管三五年?

李承博医生

过多的看一些狂犬病的文章。反倒会加重焦虑

李承博医生

对。加强一针管三年

李承博医生

两年化验一下就行

李承博医生

按照兽医级别处理

李承博医生

足够了

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患者

这个抗体流失降低是递进慢慢递减么

李承博医生

是的。越来越慢

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患者

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患者

鸡尾酒

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患者

这rvc2058是啥

李承博医生

抗体

李承博医生

基因工程方法生产

李承博医生

之前只能采用人体提炼

李承博医生

人血提取

李承博医生

并且覆盖毒株更全面

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患者

严家新两年前发表,说能打进老鼠中枢神经治疗。就不知道有没有进展

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患者

您看,就是这种回答,

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患者

搞得焦虑

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李承博医生

他不是说已经不惧怕病毒了吗

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患者

他这个还算写明白的(会让有歧义觉得这段时间不惧怕。),有些就说还不能百分百排除。。打完全程抗体达标能一笔勾销到底在哪写的

李承博医生

指南都写了。这个也是业内公认

李承博医生

甚至很多都已经懒得写了。

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患者

不好意思,指南2016版本没找到。还有那个rvc20 rvc58不是说能治疗吗为什么不用。还没有研究出来吗,它跟那个单克隆抗体是一回事么。

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患者

还有,是不是认为有中和抗体达标,他还算是绝对保护期内,

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患者

奥木替韦是rvc2058吗

李承博医生

不是

李承博医生

吹牛才有新闻价值

李承博医生

治疗还没有明确效果。只是说想用他来治疗。但是还没发现明确有效

李承博医生

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李承博医生

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李承博医生

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李承博医生

这个只是拿耗子做实验

李承博医生

而且还同样造成免疫损伤

李承博医生

还需要向脑室下管。

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患者

指南没看到0.5就安全这点啊,是2016版本吗

李承博医生

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患者

还是没找到,

李承博医生

记住结论就行了

李承博医生

不用找了

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咨询时间: 2023-08-26
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李承博
李承博  感染科 主治医师 已认证
百强医院  中国医科大学附属第一医院
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