患者
心律失常7年1年多严重失眠靠阿普挫伦一片劳拉西泮一片维持睡眠 看病期间所有心内科大夫一致认为功能性早搏有焦虑症 最近上楼都心跳加速心慌气短腿软 去年查出有卵圆孔未闭 最近感觉病情加重 比索洛尔半天半片 最近药减量成1/4（女，33岁）
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邵凯医生
你发的检查结果都是正常的。没有你说的卵圆孔未必
邵凯医生
而且当你得知有卵圆孔未必后，症状明显加重。证明你的症状与神经精神调节有关系
患者
那是这次没检查出来 我已经做过发泡实验 确实是卵圆孔未闭2.3mm
邵凯医生
2.3毫米也不是很大，发泡实验结果呢
患者
中到大量
患者
我们当地大夫让手术 但是我去了安贞医院 安贞医院说不用封堵 阜外医院建议 说我症状不明显 😓
邵凯医生
中到大量还是最好做了吧。
患者
😓早搏的话您觉得有没有关系？
患者
我早搏也是躺着坐着没有活动就有
患者
有没有可能跟卵圆孔有着关系？？
患者
而且有时候我会迷糊脑袋缺氧的感觉
患者
从小到大都没有感觉就是7年前生了孩子以后就不好了 早搏 脑袋缺氧哈气连天 我以前身体可好呢
邵凯医生
迷糊可能有关，早博没啥事，都是正常的
邵凯医生
而且精神状态不好也会迷糊，哈气连天。
邵凯医生
你肯定是有焦虑状态
患者
那意思我就先把孔堵了是第一
患者
主要我每一个早搏都有感觉
患者
我最近这个突然上不来楼啥情况啊？
患者
突然那天胃烧心了一天 早搏几乎没有 我就觉得躺躺 突然来了个快递 我下楼取了一下 上楼也快 一口气 我感觉心慌气短腿软 然后连续这两天就是只要上楼我就心率加快 腿软气短心慌
邵凯医生
你可以吃点黛力新啥的
邵凯医生
手术什么的，根据自己的实际情况决定做不做
患者
黛力新吃过我吃上会 心率加快会早搏加重 后期就停了
邵凯医生
那就换成舍曲林
患者
这个没吃过 😓喔 那我再去问问我主治医师吧 不行白天吃点 看看这症状能不能缓解缓解
患者
您觉得我还是靠近焦虑症的症状。？
邵凯医生
还是像
患者
喔 😢问了好几个大夫都这么说 😞
患者
谢谢了大夫
邵凯医生
嗯嗯。这么小的卵圆孔一般没什么问题。
患者
😓您可别骗我 我确实是最近明显感觉心脏加重 也不知啥原因我是自己感觉是不是那个孔的原因😭
邵凯医生
卵圆孔一般超过5毫米才考虑手术。当然，如果有症状。或者发泡实验强阳性也可以做
患者
那是阳性 😢
患者
我真愁 大夫 左右为难 又找不到原因 毕竟33年我也没啥症状 是去年检查无意间查到 从小到大包括怀孕生孩子我都没啥感觉 就是后来7年前有了早搏以后 我知道那是早搏 每天感觉重的 我就日子加重 症状越来越多 非常难受 一天都没好过 平时感冒啥的 我早搏多到死 但是1000多个大夫也说没事 但是就是好难受 也没有解决的办法 都是告诉我没事 我想射频没医生给我做
邵凯医生
嗯嗯。所以也可以做，也可以观察。看你自己考虑
邵凯医生
这个早博数做射频干啥。
邵凯医生
其实连吃控制心率的药都不用
患者
我也不知道我怎么了 躺着或者睡着了还感觉活的正常 也没有早搏 一起床 早搏伴随一整天 带着胃肠道精神状态的不好 我就每天每天都这样 恍恍惚惚的过这 非常痛苦
邵凯医生
你去心理科门诊看过吗
患者
就是感觉重 心率加快更多 难受的跟快死一样
患者
看过 都说中重度焦虑症
患者
可是吃了三个月中西医 感觉没用 而且早搏加重心动过速 我就都停了让大夫
患者
也不知道是药没吃对还是咋地 反正我是没啥好的感觉 白天吃上抗焦虑症的药 我脑袋更迷糊 早搏更重 心慌更严重 不知咋滴
邵凯医生
这个就是不好好，有些人吃一两年的药呢。
患者
唉😔知道了(҂⌣̀_⌣́) 我又纠结了 不知道该先看啥 到底是哪里有毛病 😭
患者
心内科推心里卫生科 互相搞不清 反正是
邵凯医生
心内检查顶多就是和卵圆孔未必，这个很好处理。
邵凯医生
心理科的病是全身性的，大部分检查结果都没问题。
邵凯医生
所以，你肯定心理科为主
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咨询时间: 2020-04-17
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