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患者
起初是看头腿比例不符合,后来怀疑胎盘早剥,再后来说胎盘水肿,最后说因为血压高,查了肝功,肾功,之前血压一直正常,最近一直徘徊在140/90。我餐前餐后血糖匀为5.0。最高餐后8.3。
请仔细看彩超单子,谢谢
不知道怎么回事,单子发的有些凌乱,胎盘最开始厚5.8,后来又做两次彩超分别为4.9'4.8
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连岩医生
这个是二个问题。胎盘增厚,首先要排除胎盘早剥,排除了,还要考虑特殊病毒感染、糖尿病等。你的血糖,并不正常。胎儿股骨相对短,是另一个问题。
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患者
血糖不正常?我注意饮食
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患者
股骨问题先不处理,先处理血糖,血压
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患者
需要查什么病毒感染,我尿单子有问题吗?下体尿
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患者
味很重,我还经常洗呢
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连岩医生
孕期餐后二小时血糖要小于6.7,血压不继续增高,尿蛋白阴性可以观察。胎儿的情况,需要B超检查动态观察。查查梅毒、巨细胞、弓形虫。尿问题不大。
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患者
哦哦,我餐后好几次都是5.0或是5.1
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患者
我现在去查你说的这些晚了吗
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连岩医生
不晚
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患者
吃降压药对胎儿影响大吗?
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连岩医生
要权衡利弊,目前这样的血压水平,暂不需要
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患者
假如我150/100需要吃吗?确切的说,多高需要吃降压药。
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连岩医生
血压是动态的,监测血压,大多数超过140/90,或者达到150/95就应该药物控制,达到160/100,需要静脉输液降压药
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患者
那我现在不需要吃药吗?
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连岩医生
每天监测三次血压,评估一下。还需要查尿常规,看看尿蛋白情况
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患者
肚子平躺很硬是什么情况,也不紧,只是很硬
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连岩医生
孕期要避免平躺
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患者
嗯。
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连岩医生
是
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患者
今天33周。血压不稳定,130/80或者140/90也不知道吃不吃降压药
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连岩医生
这样的血压,不需要
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患者
150/100了就需要吃了吗
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连岩医生
如果十次里面只有一次,可以观察。
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患者
头和腿的比例不符,腿比头少两周正常吗?
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连岩医生
需要动态观察,如果差距继续扩大,有必要排除染色体异常
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患者
不扩大呢,一直都差2.5
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连岩医生
不扩大,可以是正常胎儿
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患者
如果做排除梅毒,弓形虫之类的有问题还可以补救吗
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连岩医生
可以,这方面有问题的可能性比较小。
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咨询时间: 2016-07-29