该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
你好 我妈妈拍了个ct 报告有小姐姐 双肺下叶结节 3mm 因为我们看不懂影像 可以麻烦你帮我用二维码打开看一下吗 这两个结节从形态上看 您从经验上觉得是良性多还是恶性多呢 二维码我付在上面了 里面需要验证 数字 9068 麻烦您抽时间帮我看一下这个影像 谢谢了（女，47岁）用微信扫二维码 谢谢您了
分析及建议:
可能疾病：肺结节；肺大泡 意见详情：3mm的微小结节，95%以上都是良性可能，建议您抗感染治疗后定期复查。
患者
你好 我妈妈拍了个ct 报告有小姐姐 双肺下叶结节 3mm 因为我们看不懂影像 可以麻烦你帮我用二维码打开看一下吗 这两个结节从形态上看 您从经验上觉得是良性多还是恶性多呢 二维码我付在上面了 里面需要验证 数字 9068 麻烦您抽时间帮我看一下这个影像 谢谢了（女，47岁）
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邹丽涛医生
您好，我是呼吸科邹医生，您的胸部CT我看过了，双肺结节，最大3mm，边界清楚，考虑良性可能性大。建议一年后复查胸部CT。
患者
您好 你是看了那个影像吗 有个医生考虑左肺是陈旧的病变 让我注意右肺 您的经验看 右肺这个一般是良性吗
邹丽涛医生
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邹丽涛医生
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邹丽涛医生
第一个图圈的地方提示磨玻璃影考虑是炎症，建议可以口服消炎药治疗10天。
邹丽涛医生
第二个圈的地方提示右肺中叶透亮影考虑是肺大泡，暂时不需特殊处理。
邹丽涛医生
既往患过肺结核吗？或平时有无咳嗽咳痰症状？对于第一个磨玻璃结节可以治疗后三个月复查胸部CT，如果没有变化。以后可以一年复查一次。
邹丽涛医生
3mm的微小结节，95%以上都是良性可能，建议您完全不必过于担心紧张。
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咨询时间: 2021-04-27
