患者
您好医生，百度看到您的，想咨询一下（女，34岁）
刘守梅医生
你好！请问你有什么问题需要帮助呢？
患者
请问一下，推算孕周是根据末次月经准确，还是看孕囊，还是胎芽坐高准确
刘守梅医生
如果月经不规律，根据胚芽比较准确
刘守梅医生
胚芽及顶臀径比较准确
患者
月经规律，但是最早的b超单胎芽和孕囊不符合我孕周
患者
图片因隐私问题无法显示
刘守梅医生
请问你末次月经什么时候来的呢
患者
您受累看看，8月7号末次月经，9月21号的单子
刘守梅医生
这个胚胎符合52天左右
患者
实际受孕45天，孕囊，和胎芽坐高怎么那么大
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
后面做的这两张和末次月经一天不差
患者
b超的误差有多少？那第一张彩超符合我末次月经吗？
刘守梅医生
对，最早期这种情况还是可以的，如果胎儿小，需要纠正末次月经。但如果胎儿偏大，那就依据末次月经
患者
那您能推算一下我是哪天受孕的吗？
刘守梅医生
你等我十分钟，我有个突发情况，忙完立即回复你。请见谅
患者
好的您先忙
刘守梅医生
久等了
刘守梅医生
应该是21-22这两天受孕的
患者
没事的医生，可是这两天受孕的话，到彩超单子9月21号才一个月，孕囊和坐高怎么长这么大？
刘守梅医生
21号受孕后六天左右着床。然后胚胎发育就比较快了
患者
不记的21，22有过同房，就记的12号月经第六天没走干净有一次外射，月经走干净后几天有一次同房xx，后来就是25差不多戴套，可以排除是12号那次吧医生？
刘守梅医生
12号是不可能的
刘守梅医生
那就是22号了
刘守梅医生
这个明确不是12号，可以放心
患者
我就一直很奇怪，孕囊和胎芽坐高怎么这么大，就怕是排卵早12号那次
刘守梅医生
不是的
患者
那为什么这么大？
刘守梅医生
没有大很多，这个可能会存在医生的测量误差，比如有的医生会测量外缘，有的会测量内缘，这个可能就会有2mm 的差距
患者
之前我搜百度说7周孕囊也就2.几里米，胎芽0.几，可我这都快大一半了
患者
您这么一说我就放心了，那就是还是符合我末次月经的是吧医生
刘守梅医生
不用担心，这个没有问题，安心待产。按时产检，保持心情愉快！
患者
我还是想跟您确认一下，12号例假第六天没干净同房后又出血，13号第七天才干净，可以完全排除是这天受孕的是吧医生？
刘守梅医生
完全排除了这天受孕的
刘守梅医生
你是不是7.7号来的月经，8.7号按时来的
患者
7月10来的
刘守梅医生
平时都是30天来一次吗
患者
9号和10这两天吧，这些年的月经差不了几天特别准
患者
差不多，29，30天样子
刘守梅医生
那就不要担心了
患者
因为之前有医生说看我孕囊和胎芽怀孕要60多天了，还有说月经之前怀的8月7不是末次月经，我就懵了
刘守梅医生
六十多天顶臀径就不是1.0cm 了
患者
我上面没有这个，只有孕囊和胎芽坐高
患者
胎芽坐高1.0
刘守梅医生
这个就是算胚胎大小的
刘守梅医生
等同于顶臀径
患者
我有点懵了医生，那我胎芽坐高也是1.0厘米
刘守梅医生
如果60+天，胚芽长度会大于2.5以上
刘守梅医生
这样可以理解吧
患者
哦哦明白了医生，那就是说，第一张彩超单子符合我末次月经的，它是52天，我停经45天，b超误差一周也差不多是这样理解吧医生
刘守梅医生
对。可以这样理解
刘守梅医生
我理解的他测量的偏大。后面的检查都是符合停经月份的
患者
对，后面我觉得很符合，就第一张没太想明白，所以一直都很懵
患者
谢谢您医生，那我就放心了您是我问过最专业最耐心的医生💝
刘守梅医生
谢谢你
患者
因为我的一些特殊情况还想问您一下，百度说月经期也可能额外排卵异常排卵，这个机率大吗？我还是害怕是12号那天受孕的
刘守梅医生
我理解你的心情，但我看报告单可以排除这天受孕的
患者
谢谢您的理解，非常感谢刘医生💝
刘守梅医生
你客气了
患者
医生您在吗？昨天咨询过您的，想问您，12号月经第六天那天同房外射，有没有这种可能，不都说前列腺里也有带的精子会存活三天，也就存活到15号了正好赶上我排卵了呢？
刘守梅医生
你稍等，我正在路上
刘守梅医生
你好！让你久等了
患者
没事的刘医生
刘守梅医生
排卵期是在两次月经中间。也就是说排卵后14天就会来月经
刘守梅医生
你的排卵期应该在8.22左右
刘守梅医生
即使精子能存活到15号，没有排卵仍然不会怀孕的
患者
嗯这个明白，但网上说有些人排卵不固定，会提前，又看了我第一个彩超孕囊那么大，都说孕囊大是排卵早，我就是怕是我是不是排卵早了
刘守梅医生
那胚芽也不应该这么小啊
患者
主要看胚芽对吧医生
刘守梅医生
是的
患者
胚芽坐高和顶臀径和头顶径是一样的吧？
刘守梅医生
是的
患者
单子为什么不写胚芽多长？而是写胎芽坐高呢？
刘守梅医生
每个人描述不一样吧
刘守梅医生
胚芽和头顶径不一样的
患者
哦哦知道了医生，那就可以确定不是12号同房那次了，还有医生根据您这么多年临床月经没干净不会怀孕的吧？
患者
打错了，是头臀径和顶臀径和胎芽坐高是一样的吧？
刘守梅医生
这个时间段一般不会怀孕的。
刘守梅医生
这个时间还没有明显成人，只能打胚芽长度。
刘守梅医生
计算孕周办法和顶臀径的计算办法一样
患者
明白了医生，再次感谢您💝
刘守梅医生
你太客气了！希望你保持心情愉快！安心待产！
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咨询时间: 2021-02-06
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