患者
从五月底感冒后咳嗽，一直不严重，但吃了很多药没用所以去查了，肺炎支原体感染160＋，其他的血常规 血沉 免疫球蛋白，ct，肺功能全套测试都没事。
先是吃了左氧氟沙星十天和几个平喘药，见轻了，又吃了快四周的阿奇霉素，本来第三周的时候快好了，就还剩一点点点点点了，结果昨天我吃了辣的，之前一直忌口，昨天也去没办法不想扫别人兴才吃了，结果第二天就有点咳嗽，今天第三天又咳嗽，气管有点呼噜呼噜声，我真的崩溃了，想死，一个咳嗽怎么都好不了，检查全部没事（女，23岁）
王震医生
也就是说用药有一个多月了是吗？
王震医生
是有点儿喘吗？
患者
左氧氟沙星和平喘药是当时没做肺功能和ct前开的药，那些吃了十天 阿奇霉素吃五停三，吃了快四个疗程了，因为中间我忘吃了几次。。。还多停了几天，反正现在阿奇霉素吃了有三个疗程多了
患者
现在就是昨天吃了辣，嗓子和气管又开始有点痒
患者
所有检查都没事，排除了所有，只有支原体感染
患者
ct写的是 细支气管炎
王震医生
你最初的症状跟现在一样吗？
王震医生
也是咳嗽，嗓子痒吗？
王震医生
肺功能做的是普通的还是做了支气管舒张试验，激发实验？
王震医生
有结果的话发一个图片看一看
患者
对，最开始就是五月底感冒后咳嗽，因为一直不严重，也没痰，就是干咳，气管稍微有点呼噜呼噜声，所以就乱吃了很多头孢蒲地蓝枇杷膏急支糖浆之类的也不管用，就是反反复复时轻时重，然后八月中旬就去做了那一堆检查
患者
本来阿奇霉素第三个疗程几乎已经好了，但就昨天吃了辣，今天突然又干咳，气管有声音
患者
支气管激发测试舒张测试都做了，我现在在学校，没法拍。。
患者
就是做的全套
王震医生
没问题是吗？
王震医生
那你对刺激性的气味敏感吗？
王震医生
有没有做呼出气一氧化氮以及总IgE的检测呢？
患者
对，但是我做肺功能好像只停药了不到三天，但有48小时以上了，不知道会不会结婚不准确？？？在之前我吃过十天左氧氟沙星 阿斯美 孟鲁司特等等这些。。。 因为第一次去医院我就抽了血，没做ct和肺功能，但大夫怀疑是变异哮喘，所以先开了那些药 第二次做了肺功能就只吃的阿奇霉素，三周了
患者
当时吃了一周左氧氟沙星什么的之后做过一次支原体，还是160+ 大夫说没事 查不出来
患者
就说不降下去很正常
患者
之后就没做
患者
呼出气一氧化氮 IgE 这个是什么啊
患者
免疫球蛋白做了，正常
王震医生
上述两项检查是看气道炎症的类型以及有无过敏因素参与。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
当时做完大全套检查我问大夫了，大夫说不过敏，什么事都没有，只有肺炎支原体感染
患者
ct 写的 细支气管炎，两个大夫也都看了片子
患者
肺功能和舒张测试激发测试都做了都没事，那个肺功能室的直接就说没事，大夫又看了也说没事
患者
但是我当时只停药了48小时＋ 不会结果不准确吧
患者
将近停药了三天，那个大夫说绝对够了是准确的
王震医生
你这个情况呢，如果肺功能没事的话，这些检查也做得挺全的。那就考虑感染后咳嗽了，也就是感染了支原体，气道粘膜受损，神经裸露，对刺激物比较敏感
王震医生
停药时间够了，检查没问题
患者
ct也是吃了四五天药之后我感觉还是有点不好，没停药做的，他说ct不用停药，也准确吗😭
王震医生
感染后咳嗽有的时间比较长，会存在好几个月。
王震医生
你的大夫说的很对，CT不用停药
患者
那大夫就是现在绝对排除气道和肺部问题了？，就是嗓子问题？为什么我有时候还感觉气管有点呼噜声，然后气管嗓子痒，干咳
患者
而且我都吃药一个多月了，昨天就又吃了点辣就又犯了
患者
😭😭😭
王震医生
请避免辛辣刺激因素。吃点药
患者
那这个支原体还用不用再管啊
王震医生
复方甲氧那明 2粒 口服 3/日，孟鲁司特钠 10mg 口服 每晚一次
患者
大夫那两种药我吃了严重副作用。。。犯困。。。胃不舒服。。。
王震医生
支原体不用管了，用药时间不短了，疗程上足够
王震医生
饭后吃
患者
而且困到窒息。。困到神志不清。。。头晕。。。
患者
很奇怪。。。
王震医生
实在不行你就吃孟鲁司特加雾化
王震医生
不奇怪，那是复方甲氧那明的副作用
王震医生
你可以吃孟鲁司特加上雾化布地奈德
患者
还有大夫，那个支原体我是一开始吃五停三，吃了两个疗程，但我中间停了一周，就是停的有点久。。。但又感觉有点嗓子痒才又吃了五天。。。然后又停了三四天以后又有点嗓子痒就又吃了三天。。。反正我吃的有点不规律。。。这个会不会影响支原体的治疗了啊。。。。
王震医生
应该不会
患者
我前两个疗程是规矩的，第三疗程之前停了一周
患者
第四个疗程，就吃了三天，中间还停了一天
王震医生
吃的足够长了
患者
哦哦。。。好。。
王震医生
不要再吃了
患者
那我也不需要再复查支原体了吗
患者
不是说暂时也查不出来
王震医生
没有必要，有时候四周滴度也不会下降，反而会升高
患者
哦哦好，那大夫我现在吃中药或者中成药行吗😭我确实这段时间吃的药太多了。。。。。一开始还乱吃。。。因为一直不好但不严重所以也没检查
王震医生
抗生素可以更换成莫西沙星 一次400mg 一天一次口服一周再停用。中药也可以的。
王震医生
有的调理的很好
王震医生
但是你不用紧张，这是个正常现象慢慢的就好了
患者
哦哦那好的大夫！刚刚有点事，那我气管有点呼噜声也正常吗，很轻微但最近两天又有了，前两天都没了😭
王震医生
对症用药后应该会好转
患者
好嘞好嘞，谢谢您
患者
😘😘
王震医生
👌
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-09-30
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
