患者
先天性巨结肠宝宝表现（男，2个月）
魏仪医生
您好，巨结肠的宝宝表现不一。 总的来说比较常见的就是一个顽固性的便秘，排不出大便，或者每次只能排少许大便。 有的孩子逐渐有呕吐，腹胀等肠梗阻表现。
患者
我家宝宝两个月了，混合喂养的，经常五六天不大便，我就给他用开赛露，排的大便还不少呢
患者
中间也自己排过大便
魏仪医生
嗯，这个排便的症状可轻，可重。
患者
这是巨结肠的表现吗
魏仪医生
也有的孩子都是到很大的时候才逐渐显现出来。
魏仪医生
这个有的孩子功能性便秘，内科问题也会引起您说的症状。
魏仪医生
有的孩子巨结肠也会有四五六天不排大便，用开塞露辅助通便后，有排便。
患者
我家孩子不哭闹
魏仪医生
所以，光从便秘来看，很难判断是否为巨结肠。
魏仪医生
孩子肚子胀不胀，有没有呕吐等表现。
患者
舌头白属于什么症状
魏仪医生
我们外科不看舌头，舌苔。 只看有没有基础肠道疾病。
患者
我也不确定肚子胀不胀，摸起来软软的，
魏仪医生
也就是孩子除了便秘，没有其他特别的表现。
患者
有时候吃完奶会吐点
魏仪医生
那可能是一个单纯的婴儿功能性的便秘。 如果您要确诊，还是需要肛门指检和辅助消化道造影。
患者
两个月宝宝做这些检查能受的了吗
魏仪医生
嗯，没有问题的。 这个来检查的大多都是新生儿或者婴幼儿。
患者
先天性巨结肠的孩子自己会排便吗
魏仪医生
能自己排便。或者说有大便排出。
魏仪医生
因为大便的堆积，即便那段肠管没有功能。也会随着蠕动从肛门排除。 但是大多是一个噗噗噗爆破样的排便。
患者
我家宝宝自己排便是没有声音的
魏仪医生
嗯。能自己排便，没有腹胀，也没有明显呕吐症状。 巨结肠可能性不大。
患者
腹胀是不是摸着肚子硬硬的
患者
明显的呕吐只有两三次，都是在喝完了奶之后，
魏仪医生
嗯，就是平软。
魏仪医生
至于吐奶，小婴儿不控因素太多。 胃容量小 胃食管反流 都可能引起。
患者
肚子摸着不硬就不是腹胀吧
魏仪医生
不硬，不鼓起来。 所以我一开始就跟您说，巨结肠的诊断，呕吐，便秘的原因，不是一个一蹴而就的过程。 我只能根据您提供的信息大致判断。确诊还是得靠造影，彩超。
患者
我知道
患者
那么这宝宝可以几天不大便呢
魏仪医生
有遇到不少小孩儿四五天一次大便。但是查结果都是正常的。
魏仪医生
就是我们说的单纯功能性的便秘。这种一般后期孩子添加辅食的时候比较多见。 早期婴儿也有。
患者
那么您知道宝宝拉绿屎属于什么情况吗
魏仪医生
这个正常。
患者
不大便，是不是只要宝宝精神好，不哭闹，肚子不硬，就没有事？
魏仪医生
不是不大便，大便可以四五天排。但是一定要自己能排。 腹软，不胀，生长发育可。 考虑巨结肠，巨结肠类缘病的可能性就很小。
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咨询时间: 2020-02-02
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