患者
新生儿26天，混合喂养，前几天一天要大便7-9次，大便像蛋花一样，有奶瓣，放屁也带出大便，今天早上换尿片发现肛门流出带血丝粘液，后面大便也是带血丝，带去保健医院查了大便和血，医生说是乳糖不耐受，建议暂停母乳及配方奶，换深度水解奶粉，想问一下医生可不可以不断母乳和换配方奶，在吃奶前喂点乳糖酶 或者麻烦杨医生看一下有没有什么其他的方法 还有宝宝在吃饱的情况下也哭闹不止 是不是会有其他方面的不舒服（女，0个月）
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杨宝辉医生
您好!不好意思，让您久等了
杨宝辉医生
看宝宝大便化验结果，需要考虑乳糖不耐受和食物蛋白过敏这两种情况，最好的办法还是换成深度水解奶喂养
患者
那可以不断母乳吗
杨宝辉医生
还有就是，宝宝腹部的B超做过没有呢？
患者
b超明早做
杨宝辉医生
嗯嗯，腹部的B超还是需要做一个
患者
那个主要是看什么
杨宝辉医生
因为宝宝有血便，有哭闹，需要警惕肠套叠等外科疾病
患者
她就是哭闹
患者
喂了奶粉也这样
患者
我怕她是肠绞痛
患者
我可以不断母乳吗 实在哭得不行
杨宝辉医生
如果除外外科问题(比如肠套叠)，考虑乳糖不耐受（可以换成腹泻奶粉）或者是食物蛋白过敏（需要换成深度水解奶粉）的话，最好是换奶粉，兼顾二者的就是不含乳糖的深度水解奶，可能口感不是很好，宝宝接受起来有一定难度。
杨宝辉医生
所以，明天要去把腹部B超做一个，如果没有问题，就不用太担心一些外科问题
杨宝辉医生
如果实在不想换奶粉的话，您可以规避饮食，比如说不吃鸡蛋、牛奶、海鲜、花生、豆类等容易引起过敏的食物，这个起效就比较慢
杨宝辉医生
清淡易消化饮食
患者
我可以要求医生开点乳糖酶然后不断母乳吗
杨宝辉医生
可以，只是说乳糖酶效果不一定（有些家长反应效果欠佳），有些宝宝还会出皮疹
患者
如果我停两天母乳 也注意下饮食 后面母乳奶粉混合喂养还是没问题吧
杨宝辉医生
宝宝现在有哪些口服药？
杨宝辉医生
吃过益生菌和蒙脱石散没有呢？
患者
没开口服药
患者
没有
患者
医生不建议吃益生菌
杨宝辉医生
如果您确实不想停母乳，愿意尝试的话，可以给宝宝吃点蒙脱石散（奶前半小时吃），这期间您的饮食注意一下。宝宝大便次数有减少、性状也不稀时，可以把蒙脱石散停掉，观察大便的情况。如果腹泻反复，那么最好还是换奶粉
患者
奶粉今天医生已经换了深度水解的 只是我不想断母乳
杨宝辉医生
那您就先混合喂养看一下宝宝大便的情况呢
杨宝辉医生
饮食上规避
患者
好的 谢谢杨医生
杨宝辉医生
不客气的，有疑问可以给我留言，我看到会尽快回复您🍀🍀
患者
杨医生昨天晚上我宝宝换了水解奶粉后拉的粑粑有点干
患者
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患者
像这种 是正常的吗
杨宝辉医生
正常，只是说要警惕发生便秘，如果大便越来越干，可以适当喂点水
患者
医生 我母乳的话 可以吃鱼吗
杨宝辉医生
宝宝解过血便，食物蛋白过敏不能完全除外，所以最好不吃
患者
那我可以吃些什么呢
杨宝辉医生
尽可能不吃鸡蛋、牛奶、海鲜、花生、豆类等容易引起过敏的食物，其它没有明确的禁忌
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咨询时间: 2019-06-18
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