患者
孩子晚上这两天睡觉时打呼噜，有鸣声，偶尔哼哼唧唧（男，2岁）
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潘博医生
睡觉的时候喉咙有声音是一整晚？还是就一会？
患者
一阵一阵的，一阵完了还有，早上会减轻
潘博医生
孩子有没有鼻子症状？鼻子呼哧呼哧的？流鼻涕这些
患者
没有
潘博医生
你说这个情况有多久了？
患者
快一个星期了。最近晚上睡觉还会咳嗽突然呛着自己，听着好像有痰。 有时候不知道是不是吃的多了的原因，咳嗽时好像肚子里有东西在往上翻
潘博医生
嗯，应该是胃食管反流引起的。主要是晚上发生是么？
患者
主要睡觉的时候有呼噜声，白天午睡也会。白天喝水会被自己呛咳嗽
潘博医生
嗯，那确实要警惕反流。尽量侧着睡。这个情况不需要太激进处理。
患者
家里宝宝2岁4个月，是什么原因会引起胃食管反流？ 我们这个应该做些什么？ 宝宝在睡觉时打呼噜伴有咳嗽，会被呛到，会影响孩子他睡觉，我们该如何处理？
潘博医生
如果影响孩子休息，可以吃一下胃蛋白酶散，吃3-5天看看效果。
潘博医生
患者
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患者
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患者
大夫孩子睡了会有这个声音
潘博医生
还是考虑鼻子情况哦，类似于打鼾。去做个鼻镜看看，有没有腺样体肥大之类的问题。让孩子侧着睡哈
患者
他是一阵一阵的，午睡也会。
潘博医生
喜不喜欢趴着睡？
患者
喜欢。最近有吃了山楂条，喝的奶也多。睡着有时候翻身会被自己的口水呛到
潘博医生
嗯，还是建议去看看有没有腺样体肥大
患者
这个肥大是怎么引起的，他突然成这了
潘博医生
也不能说是突然，肥大到一定程度就容易打鼾了
潘博医生
肥大的因素很复杂，目前很多孩子都有这个问题
患者
嗯嗯，一般需要怎么治疗
患者
那个大夫，他最近老是自己喝水会呛到自己
潘博医生
用吸管杯吧，这个年纪吞咽功能还没有很好
患者
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患者
这会侧睡了，一直打😓
患者
大夫，请问这个肥大，一般需要怎么治疗
潘博医生
药物治疗。要具体结合程度
潘博医生
药物效果不好会考虑手术
患者
孩子才两岁多点
潘博医生
我知道，所以先药物。你先去检查，如果程度不重，可以继续观察。观察也是一种治疗的
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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潘博医生
报告呢
潘博医生
报告会给一个测量值
患者
报告？我问问家里人
潘博医生
嗯
患者
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潘博医生
还好，没有腺样体肥大。只有一点炎症，目前症状比较轻微。我建议观察一下，尽量侧着睡。每天用海盐水喷鼻子，然后尽量把鼻腔里的鼻屎鼻涕清理出来
患者
开的是有这些药
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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潘博医生
欧龙马加生理盐水
潘博医生
这两个
患者
好的，大概需要服用多久
潘博医生
一周
患者
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患者
还有一个喷雾
潘博医生
嗯，这个喷雾也用
患者
大夫你好，最近不知道为什么，孩子晚上睡觉呼噜，我给他翻了下身，感觉他嘴里好像口水特别多，，他呛的自己又哭又咳嗽，白天喝水也会，以前没有这个情况，还有一个问题是，我发现孩子两岁快四个月了，他的囟门还没有闭合，大概是个边长一厘米的菱形
潘博医生
这两天情况还是跟鼻窦炎有关，用药再观察一下。囟门摸着是硬的，但是还有一个凹是吧？那就正常，如果摸着还像小时候是软的，那就不正常
患者
没鼻窦炎之前也有这个情况
患者
大夫，发现孩子还有点感冒，流请鼻涕，眼镜有点憋的慌
患者
需要吃那个感冒药
潘博医生
目前的症状都是鼻窦炎的表现。你说的流鼻涕，眼睛周围不舒服
潘博医生
欧龙马，喷鼻子，加一个头孢吧。消炎还是
潘博医生
之前想保守一点
患者
冲剂吗，我现在去买
患者
大夫头孢和欧马龙可以一起吃吗
患者
中间需要间隔时间吗，大概需要多久😊
患者
头孢预计吃几天
潘博医生
哎哟我才想起来，头孢和欧龙马不能一起吃。欧龙马含有酒精。
潘博医生
头孢吃5-7天。把欧龙马换一下，换成沐舒坦吧
患者
大夫孩子，这个鼻窦炎我们还有什么注意事项和护理要求？
潘博医生
平时注意感冒，观察孩子有没有过敏性鼻炎表现，比如经常揉鼻子，吸鼻子，打喷嚏等等。如果有，注意控制过敏性鼻炎，检查过敏原。
患者
大夫，家人说网上查的沐舒坦的作用和欧龙马不一样，目前孩子是上呼吸道感染，而沐舒坦主要治疗下呼吸道[捂脸]
潘博医生
沐舒坦是化分泌物的，上下呼吸道都可以用的
潘博医生
就是让孩子筛窦里面的分泌物不那么粘稠，才能排出来，排出来炎症也就好了很多
患者
好的，沐舒坦和欧马龙需要间隔时间吗
潘博医生
吃沐舒坦不吃欧龙马
潘博医生
他俩一个作用
潘博医生
欧龙马里面有酒精，不能搭配头孢
患者
没有沐舒坦
患者
家里有易坦静
患者
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患者
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患者
网上有这两个，需要快递
患者
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患者
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患者
孩子眼镜成这样了
患者
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潘博医生
可以的，沐舒坦成分都是一个成分，儿童用量比较小就是
潘博医生
眼睛肿了，是什么过敏了
潘博医生
氯雷他定吃上了没
患者
没有
患者
家人说是憋的眼镜难受
患者
大夫麻烦总结下，需要吃哪种药，家里好像还有以前治过敏的滴剂
潘博医生
氯雷他定，头孢，沐舒坦（氨溴索），喷鼻子
潘博医生
如果吃了氯雷他定两个小时，没有消肿的迹象，要去医院看看
患者
他没吃别的，估计吃药或者是喷鼻子过敏了
患者
不知道是哪种，欧龙马，或者那两个鼻喷
潘博医生
欧龙马和恩倍禾停了吧。这两个可能性更大
潘博医生
生理盐水不会的
患者
唉，那该吃什么药…
潘博医生
氯雷他定，头孢，沐舒坦（氨溴索），喷鼻子（生理盐水）
患者
氯雷他定和这个汉立瑞能一起吃吗，需要间隔多久
患者
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患者
请问用量，和预计需要吃的天数
潘博医生
我说了四个药，其他没说的不吃呀。氯雷他定用量说明书写了呀，一天一次，一次五毫升，睡前。氨溴索，一天三次，一次2.5毫升。吃一周。
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咨询时间: 2022-11-08
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