患者
家里老人失眠，服用劳拉西泮睡觉，白天有时突然坐立难安，胡言乱语，说鬼啊之类，伴随肢体跳动。（女，62岁）
范丽娟医生
你好，这种情况有多久了？
范丽娟医生
老人平时有啥基础病吗？
患者
好几个月了
范丽娟医生
高血压，糖尿病，得过脑梗塞吗？
患者
没有
患者
血压最近正常
范丽娟医生
平时认知功能怎么样？记性，反应这些正常吗
范丽娟医生
失眠多久了，劳拉西泮多大量
患者
失眠3个多月，劳拉西泮1片
范丽娟医生
失眠有啥诱因吗？比如发生了什么事情，心情不好这些？
患者
容易多想，自己事情会想不开
范丽娟医生
这种情况建议到医院进一步检查一下，查个头核磁
患者
核磁共振，结果是，脑白质疏松
范丽娟医生
因为现在仅表现为精神异常，可能的原因很多，比如脑血管病，神经系统变性病，精神类疾病都有可能
范丽娟医生
还做过什么检查
范丽娟医生
片子能发一下吗？
患者
嗯嗯，但是也会意识到自己有病，说想要好起来，觉得自己不能控制
患者
甲状腺检查正常，心电图正常
范丽娟医生
如果头核磁没有大问题，建议到挂个精神科看一下
患者
脑白质疏松是什么意思呢？
范丽娟医生
我需要看看片子
范丽娟医生
脑白质疏松一般就是多发腔隙性脑梗塞
范丽娟医生
但具体需要看看片子
患者
嗯嗯，稍等
范丽娟医生
好
患者
不行呢，那个拍的黑乎乎的
范丽娟医生
好吧，不过如果就报了个脑白质疏松，应该跟这关系也不大
范丽娟医生
看看精神科吧除外一下精神因素所致
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患者
想问问您，精神病患者会意识到自己有病吗
范丽娟医生
也分情况
范丽娟医生
有的可以有自我认识，有的不会有。具体可能得问专科大夫
患者
好的，谢谢
范丽娟医生
不客气
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咨询时间: 2021-01-24
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