春雨医生

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患者

乙肝DNA1.99E 006是多少(男,32岁)

李文思医生

您好,马上为您解答。

李文思医生

您可以把化验单发给我么?

李文思医生

我先问问您的情况

李文思医生

您是第一次查出来乙肝吗?还是以前就知道?

李文思医生

您是否使用过抗病毒药物治疗?包括干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯。

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患者

李医生您好

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患者

我谷丙转氨酶80多,谷草转氨酶60多

李文思医生

您把化验单发过来吧

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患者

图片发不过来

李文思医生

右下角加号点开以后可以发送图片

李文思医生

您的两对半和肝脏彩超做了吗?

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患者

一个月以前做的

李文思医生

这些都是一个月以前做的?

李文思医生

那您这一个月有治疗吗?

李文思医生

您以前是否使用过我上面说的那些抗病毒药?

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患者

不是是昨天查的

李文思医生

懂了

李文思医生

您一个月以前的彩超和两对半是怎样的?

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患者

以前没用过

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患者

彩超医生说没有肝硬化

李文思医生

肝功能除了转氨酶高,胆红素正常的吗?

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患者

胆红素也高

李文思医生

总胆红素高到多少?

李文思医生

您自己有什么不舒服吗?

李文思医生

这次检查前有无喝酒劳累熬夜?

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患者

胆红素是30.4

李文思医生

医生给您开药了吗?开了什么药?

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患者

没喝酒

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患者

医生让我吃恩替卡韦

李文思医生

您上次查的两对半是大三阳还是小三阳?

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患者

我听说这个药吃了就不能停了是吗

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患者

是大三阳

李文思医生

目前诊断为病毒性肝炎乙型慢性轻度。依据:乙肝大三阳,病毒10的6次方,转氨酶升高。 1.建议加用抗病毒药物【恩替卡韦】(当地医生已开药)不要自行停用抗病毒药,停药会导致病毒反弹,甚至发生为重型肝炎和生命危险;现在转氨酶稍高,可以加用护肝药,例如【天晴甘平】【还原型谷胱甘肽】,肝功能正常后护肝药物可以停用,转氨酶升高得不多,不用护肝药也可以 2.近期每个月、三个月后每三个月至当地医院复查一次肝功能,乙肝两对半,上腹彩超和乙肝病毒量,甲胎蛋白,肝脏弹性成像; 3.生活方面注意不要劳累熬夜和饮酒,不要吃油腻食物 4.家庭方面家里人都应当去检查一次乙肝两对半,如果五项全阴需要打疫苗,如果表面抗原阳性,则表示家人也有乙肝,需要每半年去复查一次上面我说的项目。

李文思医生

5.切记不可瞎吃中草药、保健品,尤其是带有安神、增发、活血化瘀的中草药;患有其他任何疾病需要服药时,请一定告知医生自己的肝病病情。

李文思医生

依据目前我国指南,大三阳转小三阳之后三到五年根据情况可以考虑停药。但是不建议停药。

李文思医生

服药一年以后可以考虑参加临床项目转为打干扰素

李文思医生

您可以关注我,方便后续关于乙肝的咨询和随访

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患者

好的谢谢李医生

李文思医生

亲爱的患者,您好!感谢您的咨询,如果您对本次咨询满意,麻烦结束之后帮我给个好评,谢谢您!😃! 以后也可以在百度问医生搜索我的名字再次找到我,很高兴可以为您解答! 如果您对我的讲解满意,也可以送一个心意,嘿嘿

李文思医生

不客气哟

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患者

恩替卡韦是要终身服用吗李医生

李文思医生

依据目前我国指南,大三阳转小三阳之后三到五年根据情况可以考虑停药。但是不建议停药。 指南虽未要求终身服药,但是我个人经验是建议终身服药,不过也要看到时候的情况。有些情况可以停药的。

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患者

好的

李文思医生

😊😊

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咨询时间: 2019-01-15
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李文思
李文思  感染科 医师 已认证
百强医院  华中科技大学附属同济医院
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