春雨医生

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医生你好,2月21号左右出现了便意频繁的感觉,感觉像里急后重,大便一天两到三次,总感觉肛门胀胀的,放屁后会有好转,大便不成形(有好长时间了)。这种症状持续到了4月9号左右 开始好转,大便开始一天一次(恢复正常),但放屁增多,大便不成形。期间服用过益生菌,整肠生,金双歧等等。5月开始服用补脾益肠丸。但大便还是不成形。医生这该怎么办(男,21岁)

孟菲菲医生

您好,大便有粘液脓血吗?

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没有

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期间做过大便常规

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软便

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隐血 阴性

孟菲菲医生

大便常规正常吗?

孟菲菲医生

有腹痛腹胀吗?

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下腹部不适

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之前肠鸣音亢进 吃了补脾益肠丸后好转一些

孟菲菲医生

以前有什么病吗?有痔疮吗?

孟菲菲医生

平时饮食规律吗?辛辣刺激食物吃的多不多?吸烟喝酒吗?

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患者

期间有过一次痔疮出血 用了马应龙后 第二天就好了

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患者

饮食规律 不吸烟喝酒

孟菲菲医生

父母有胃肠道方面的问题吗?

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患者

应该没有

孟菲菲医生

您可以服用曲美布汀和益生菌试试看,服用两周,如果症状改善不明显,可以做结肠镜看一下

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有时候便前腹痛

孟菲菲医生

排便后疼痛能缓解吗?

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我是想确认下 非得做肠镜吗

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排便后疼痛缓解

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患者

我去医院看过很多次 大部分医生说没得必要 少部分叫我做下

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患者

上述药物 都吃过了

孟菲菲医生

您比较年轻,没有家族史,可以先服用我上面提到的药物看看

孟菲菲医生

匹维溴铵也吃过吗?

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我现在 差不多恢复成正常情况下的排便习惯

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但就是大便不成形

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父母都不建议我去做肠镜 我个人也是比较排斥

孟菲菲医生

单纯大便不成形,没有不舒服的话,可以饮食生活方面注意

孟菲菲医生

从您说的症状来看,考虑胃肠功能紊乱可能性比较大

孟菲菲医生

但这个属于排除诊断

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患者

像益生菌 乳酸菌素片 金双歧等等 我之前也吃了一个多月了

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患者

期间做过一次肛门指检

孟菲菲医生

因为痔疮也会导致便意频繁。根据您说的症状,考虑是胃肠功能紊乱。您可以服用曲美布汀或者匹维溴铵试试

孟菲菲医生

放松心态,心情对胃肠道也有影响

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好的 医生 想听听你建议 肠镜有必要做吗

孟菲菲医生

您做结肠镜,结果问题应该是不大。但是之所以建议您做,一是您症状出现也好几个月了,检查一下看看是什么情况,二是做了之后没问题,您能放心,如果单纯大便不成形,可以慢慢调理。

孟菲菲医生

目前结肠镜检查就是清肠麻烦一些,做的时候会有些不舒服,但没什么伤害

孟菲菲医生

您如果能调整心态,可以再观察看看

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好的 谢谢医生

孟菲菲医生

不客气

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咨询时间: 2020-05-17
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孟菲菲
孟菲菲  消化内科 医师
日照市人民医院
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