患者
两宝宝急性扁桃体发脓 ，发烧第四天，打了两天点滴 炎症飙到了168…比没打之前还高 怎么办？（女，22个月）
张雪莲医生
你好，宝宝精神怎么样？
张雪莲医生
孩子现在还发烧吗？
患者
医生，我还是回来找你了，我宝宝上个月也是扁桃体化脓 ，这次又扁桃体化脓 比上次还严重 打了两天点滴不见好转 反而炎症越来越高 今天的反应C蛋白达到了165
患者
现在发高烧 三个小时烧一次 我该怎么办 我们这边小县城的医生啥也不处理 就说明天回去换药打
张雪莲医生
孩子现在精神状态好不好？
张雪莲医生
孩子大便怎么样？有没有拉肚子的症状？
患者
一发烧就说要睡觉 没有精神 高烧一退又好一点 大便正常 没有拉肚子 就是发高烧
张雪莲医生
你可以给孩子买点牛黄清心散口服。如果有条件的话给孩子做雾化。
患者
从前天下午开始吃退烧药 从6个小时一次 到后面全部四个小时一喂
张雪莲医生
扁桃体化脓本身就是容易反复发烧。
患者
医生不给我开 他说没用 反复要求叫他凯 就是不开 他说那种雾化要用管子弄到喉咙 孩子太小不好做
张雪莲医生
给孩子做布地奈德雾化，对化脓性扁桃体炎效果还是比较好的。
患者
普通的那种雾化机子做吗？还是必须用管子放进嘴巴才有效果
张雪莲医生
那你就给他买点牛黄清心散给孩子吃，能够起到清热解毒的作用，还能够预防高热惊厥。
患者
现在我宝宝还是一直高烧 这种情况等到明天有没有危险 医院就说叫我们回去吃退烧药 明天回去继续打点滴 换药治疗
张雪莲医生
普通的雾化机器就可以
张雪莲医生
有没有给孩子喷开喉剑？
患者
我自己去买了 又说这个有毒 会导致孩子脑瘫 我都不敢用了
张雪莲医生
他说什么有毒会导致脑瘫。
患者
山豆根
张雪莲医生
他是说开喉剑有毒吗？
患者
我给她吃了蒲地兰 ，我们这边的药店都关门了现在…
张雪莲医生
给孩子静脉用的什么药？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
张雪莲医生
现在所有的药店都关门。
患者
医生 我现在就想知道 我今晚该怎么处理孩子一直发烧的情况
张雪莲医生
你可以给孩子吃牛黄清心散，有清热解毒还有镇静的作用，预防高热惊厥。
张雪莲医生
再就是给孩子做雾化，退烧也比较快。
张雪莲医生
实在不行买开喉剑给孩子喷嗓子，也能够起辅助治疗的作用。
患者
目前这些我都做不了 只能用喷喉咙的
张雪莲医生
如果孩子化脓比较严重的话，也可以给孩子暂时用点激素的药物，比如甲强龙，临时用一次也可以起到很好的抗炎退烧的作用。
患者
药店自己买来用吗？还是让医生开 会不会过敏
张雪莲医生
你是担心哪个药怕过敏？
患者
你说的这个药
张雪莲医生
你说甲强龙这个药吗？这个药是防止过敏的，不能过敏。
患者
去药店买来直接吃吗？还是？
张雪莲医生
这个药是静脉用的药。
张雪莲医生
牛黄清心散是口服的，开喉剑是喷嗓子的，甲强龙是静脉用的。
患者
唉😮💨我怕医生不听我的意见 ，医生：我孩子今天已经吃了四五次布洛芬了，现在我可以用对乙酚➕那个塞屁股的退烧药交替着给她吃不？四个小时给一次药
患者
要是退不下去的话 温度又有40度以上 是不是要去医院打屁股针
张雪莲医生
给孩子不管用退热栓还是口服药物还是打屁股针间隔都必须在4~6个小时。
患者
她吃完一个小时才退一点点 三个小时又烧起来 我怕烧坏脑子
患者
退热栓 跟对乙酚口服溶液可以交替着使用不？
张雪莲医生
那就去医院让医生处理吧，如果孩子烧的太高的话，他有可能给孩子临时用一次激素药物退热。
张雪莲医生
可以交替使用，但是药物间隔都得需要4~6个小时。
患者
今天已经打了一次点滴了 还可以用激素药吗？医生就叫我们回家吃退烧药 情况也跟他们说了
张雪莲医生
如果孩子炎症比较严重的话，可以临时用激素药的，激素药抗炎的效果还是比较好的。
张雪莲医生
一般化脓性炎症允许用激素药物。
患者
如果她待会退下来了 然后三个小时后又烧 这种情况我是直接带她去医院 还是继续吃药 到第二天才去医院治疗
张雪莲医生
你需要看孩子的精神状态，如果孩子的精神状态不好，食欲也差的话，还是及时的去医院处理比较好。
张雪莲医生
再就是孩子如果手脚发凉有寒战的症状，要及时的给孩子把手脚搓热，多喝温开水，注意保暖，及时的去医院观察，不要在家里，如果孩子体温特别高的话，容易引起高热惊厥。
患者
我们这边的医院不比大城市 去了医院也不会给用药 就给退烧药
患者
晚上都不给药物治疗 她前面烧退了精神挺好的 现在热起来就不舒服 没劲 哭
张雪莲医生
那你就先买我给你说的那两种，一个是牛黄清心散，一个是开喉剑，实在买不着，买到一种用也比不用强。
患者
好的
患者
蒲地兰也可以吧 我家里有这个
张雪莲医生
蒲地蓝也可以的，但是见效要慢一些。
患者
牛黄清新丸散要快是吗？那我明天不管打了什么药物的滴点 我都可以给她喂点这个牛黄清心散不？
张雪莲医生
可以的，但是孩子如果有拉肚子的症状不可以吃。
患者
好的 ，今晚发烧能正常退烧 四个小时给一次药 这样到明天早上也不会有危险吧
张雪莲医生
这个你还是要继续观察孩子的状态，孩子有烦躁或者有嗜睡，孩子食欲差，反复高热，这种情况下就是去医院观察，要比在家安全一些。
张雪莲医生
主要就是怕孩子有高热惊厥，你在家自己处理不好。
患者
这个暂时没有发生过 六个月以内 孩子已经三次扁桃体化脓发高烧了
张雪莲医生
那就好，如果在家的话，家长就要密切观察孩子的情况，如果手脚发凉有寒战的症状，要及时给孩子搓热要及时的口服退热药。
患者
孩子这样体质那么差 可以给她吃点什么样的增强免疫力的药
患者
次次都有手脚冰凉 温度一到38.5 时间一上四个小时我都是马上喂药
张雪莲医生
孩子好了以后吃点增强免疫力的药，比如脾氨肽口服液或者是槐杞黄颗粒等。
患者
好的，是不是塞屁股的退烧药是不是退烧效果不好 都一个小时了还没有退掉
患者
医生 我现在带她去医院 可以让医生用那个激素药不？因为今天已经打了一次点滴了 这种情况下还可以给药不？
张雪莲医生
肛门栓也不是效果不好，因为孩子现在可能是体温上升期，不爱退烧。
张雪莲医生
这个你可以与医生协商一下，我也不知道他能不能给你用。
患者
医生 我们现在这种情况需要住院不？
患者
这边的医生让我们住院做血培检查
张雪莲医生
如果孩子反复高热不退的情况下，并且现在用药效果也不是太好的话，住院治疗能规范一些。
张雪莲医生
做血培养的话，看哪个药物敏感，这样用药能够对症。
张雪莲医生
我感觉住院治疗规律用药对孩子来说好的能快一些，比在门诊用药效果要好一些。
患者
好的 那我们住院吧
张雪莲医生
好的，祝您的宝宝早日康复！
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在打的药
张雪莲医生
现在给打的药物头孢类的比原来的药物效果要好一些，可以边打边继续观察。如果有雾化的话，可以与医生协商给孩子做雾化。
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咨询时间: 2022-08-25
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