春雨医生

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患者

我父亲4年来,以前尿痛、尿血、尿频,发现肾结石、囊肿,经四处就医均不见明显疗效,通过中药等调理,近年症状有所缓解,但不能出力干活,生活质量严重下降。近期检查情况见报告,请医生看一下,提供一些建议,该病还有无更好治疗方法。(男,56岁)
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李超医生

您好有其他慢性病吗?比如高血压糖尿病

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患者

没有

李超医生

现在的尿常规白细胞、尿蛋白、潜血都有,需要考虑尿路感染可能,如果尿路感染治疗后白细胞消失,仍有尿蛋白和潜血,需要考虑慢性肾小球肾炎

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患者

有没有可能是肾结核

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患者

按尿路感染一直没治好

李超医生

目前影像学不是肾结核典型的表现,如果按照普通泌尿系感染治疗效果不好,血沉增快,有低热,应该进一步排除泌尿系结核的可能,尿分枝杆菌培养,血T-SPOT-TB,尿找抗酸杆菌,PPD、肺部CT等。

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患者

在一步应该怎么确诊?

李超医生

就是上面说的这些排除泌尿系结核啊。

李超医生

还有肾结石,右侧输尿管扩张,如果肾盂增宽造成肾积水,需要看泌尿外科,长期肾积水可能会导致这一侧肾脏功能受损。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-06-27
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李超
李超  肾内科 副主任医师 已认证
百强医院  北京协和医院
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