患者
医生请问这个是不是高血压？谢谢（女，52岁）
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王坤医生
这个血压是比较高的，第一次发现？
患者
三年以前是一百四十多，两年以前是一百五十多，去年是一百六十一，今年创新高了
王坤医生
需要考虑吃药的
王坤医生
高血压相对诊断明确
患者
这是本月三号在四川省人民医院测的，先是162，休息一会儿又测量的，本来想着要变低，它却变成了165
王坤医生
还是高，医生应该也建议你吃药的
患者
下面的由118降到了107，是不是说明再多休息会儿就更低了呢？
王坤医生
但是你已经持续三年血压高了
患者
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王坤医生
建议吃药了
患者
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王坤医生
结膜出血
患者
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患者
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患者
医生这次是因为我2月24日乘坐地铁外岀了一趟，我平时很难出门的。 当天晚上回家洗澡时就觉得眼睛不舒服了，次日照镜子才发现眼睛角红色的。本来想着几天就恢复了，哪知道几天了仍然是没有好转。于是3月3日去了医院里面。
王坤医生
我看到了啊
王坤医生
医生怎么说的
王坤医生
我个人觉得把血压控制后观察最好
患者
我现在就是经常头昏胸口疼背心痛，手背胀小腿痛。所以我很少外出了
患者
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患者
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患者
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患者
左脚踝关节附近长了一个小包块，里面有些痛，外面皮肤完好无损。不知道这是什么情况？
王坤医生
你把血压控制好，皮肤包块不属于我的执业范围，不好意思
患者
医生怎么控制住血压呢？
王坤医生
吃氨氯地平或者硝苯地平缓释片
王坤医生
你试试
患者
欣地平、非洛地平、施慧达？？？
王坤医生
都可以，选一种就行
患者
医生要吃多长时间的降压药呢？ 降到多少就可以停药了呢？ 谢谢你
王坤医生
估计需要一直用药
王坤医生
除非血压太低
患者
吃几盒？医院里面的医生开的吃完了就可以了吗？只要头不疼、眼睛不红、手不胀、腿不痛就行
患者
我手很肿胀已经是两三年了，不知道是否与血压有什么关系呢
王坤医生
不不
王坤医生
需要一直吃
王坤医生
水肿查血管，内分泌问题
王坤医生
和血压没关系
患者
血压不是血管吗？ 我的眼睛红，医生说的是血压高了，眼底出血，我现在还在吃药，中药和西药可以一起吃吗？
王坤医生
建议西医治疗后观察
患者
降压药和治疗结缔组织病的药，好几种都是西药，可以一起吃吗？ 我现在肝功能异常了，不知道这是什么情况？担心药物副作用
王坤医生
理论上可以
王坤医生
没有问题
患者
手肿是内分泌科还是风湿免疫科呢？谢谢
王坤医生
你看风湿吧，因为有基础疾病
患者
什么叫基础病呢？ 我就是2020年春节前开始手肿胀痛的，2021年在医院挂风湿免疫科，化验几次血和做过几次心电图，都是风湿因子高、转氨酶高、低密度脂蛋白高……还有S丅段改变和几个指标下移。 吃了医生开的好多种药，三年了都没有好，握力大大下降，小手指有些变形了。我现在有些担心
王坤医生
你不是吃的结缔组织病的药物？
王坤医生
另外你说的肢体变形，水肿，考虑风湿这类疾病可能性较大的
患者
如果是内分泌科，又会是什么问题呢？又会叫我检查什么项目呢？ 医生，我没有学过医学知识，但我又想拥有一个健康的身体。我希望我能得到您的帮助。谢谢您 2021年吃了一段时间风湿免疫科开的药，2021年底又车祸受伤了，又吃了一段时间外科医生开的药，后来就没有吃风湿免疫科开的药了 我现在还是每天手肿腿疼心里发慌。以前吃过一段时间的心内科医生开的药：稳心颗粒、复方血栓通胶囊、养心胶囊和复方丹参滴丸。现在偶尔含丹参滴丸。不知道应该怎么做才能让我身体健康？ 敬请医生指点为谢
王坤医生
我觉得你应该去风湿免疫科看下，有没有风湿病或者自身免疫学疾病，另外再请心内科会诊，治疗心脏问题，应该住院治疗，建议三甲医院就诊
王坤医生
而不是普通医院
患者
三甲医院只能全部自费医疗，社区医院可以报一半医疗费 多年前因车祸骨折住医院一个月，当时心电图和肝功能都是正常的，不知道为什么会变成异常了
患者
3月3日时，医院里面的医生也叫我住医院，我只是开了药回家了
王坤医生
住院肯定需要的，不能门诊，另外我不知道你们的医保政策，但是建议查清楚
患者
医生，我想知道医院的一甲二甲三甲，这个按照什么标准划分的？规模？技术？？医疗设备？？？医务人员多寡？？？…… 在一甲医院就医和在三甲就医，除了报账金额不同，还有什么不同呢？ 在一甲医院里面的检查结果和诊断结果会不会相同呢？不同的科室对同一个人的同样的症状，诊断和治好的方案和结果相同吗？？？ 我今天连门都没有岀，右脚都像走不稳似的。怎么回事呢？小腿也疼，手背也肿胀，眼睛也红色的。唉唉唉
患者
谢谢你
王坤医生
技术水平，检查水平，人员素质
王坤医生
越高越好
患者
今天怎么凌晨头痛呢？ 医生社区医院里面的检查结果与其他的二甲三甲医院的检查结果相同吗？ 我现在口里好苦头好痛，打算去社区可以报－半医疗费 以后白天才头晕头痛，我怎么啦？！？ 谢谢
王坤医生
可能还是与血压高，睡眠差所致的头疼
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咨询时间: 2023-03-06
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