患者
医生我来复诊了，做了肌电图和核磁共振，但是我总觉得肌电图扎的肌肉太少了没办法排除延髓型渐冻症。我现在喉咙感觉特别松，说话困难，吞咽也是轻飘飘的，吞咽口水都劲喉结上不来…手有这时候还是有无力感哎（女，19岁）
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尹纯辉医生
你好，请问这种情况有多久了？
患者
肉跳两个月，无力一个月，喉咙问题最近两周
患者
医生我来复诊的
尹纯辉医生
多长时间了？还有没有其他症状？
尹纯辉医生
我知道
尹纯辉医生
检查单没啥问题的
患者
就喉咙松说话有点困难还有肉跳，手部分动作有无力，我的肌电图只扎了左腿靠近膝盖一块肌肉，右腿小腿一块肌肉，还有左手大鱼际
尹纯辉医生
啥时候发作
患者
检查前喉咙就是发紧的感觉，检查后我天天做咽反射实验，就有发松的感觉了
尹纯辉医生
持续多久
患者
一直在持续…两周
患者
吃东西的吞咽没问题
患者
喝水小心喝暂时不会被呛到
尹纯辉医生
发作持续多久
患者
发作什么持续多久？😭这种喉咙无力感一直都在持续啊
尹纯辉医生
你是什么工作
患者
大学生
尹纯辉医生
熬夜吗
患者
现在不了，因为焦虑睡不着要吃安定，两周前我天天搞舌头怕舌头萎缩，戳喉咙搞咽反射，经常张开喉咙…
尹纯辉医生
咋样效果
患者
还是会干呕，但是我觉得有点延迟，起码压舌板碰到舌根2秒到3秒才呕
尹纯辉医生
这是正常的
患者
以前刷牙都容易干呕，现在不容易了…
尹纯辉医生
我也是
患者
可是医生我喉咙真的跟松的感觉，就像练唱歌的把喉咙开太过了一样
患者
我的肌电图是不是没办法排除渐冻症
患者
😭😭
尹纯辉医生
你是什么专业
患者
计算机
尹纯辉医生
经常说话吗
患者
最近很少说，因为觉得说话困难，就说的很少了
尹纯辉医生
注意饮食吗
患者
没怎么注意，有点厌食，因为惧怕吞咽怕呛到，虽然还没发生过
患者
都是随便吃点点
尹纯辉医生
辛辣刺激吗
患者
不
尹纯辉医生
是否受凉
患者
也没有，没有感冒，吞咽都不痛的，就是觉得很松有点使不上劲
尹纯辉医生
口腔溃疡？
患者
也没有，但是最近搞咽反射太多干呕次数很多
患者
不知道是不是这个原因
尹纯辉医生
为啥这样做
患者
一天呕七八次吧，因为我担心咽反射消失…延髓渐冻症不就是咽反射消失吗
患者
我现在觉得咽反射减弱了
尹纯辉医生
有关的
患者
哎医生，我的肌电图是不是没办法排除渐冻症，我在华西医院做的
患者
我觉得扎的太少了
患者
求医生扎乳突肌，没扎
尹纯辉医生
啥时候做的
患者
这个月10号
尹纯辉医生
现在加重病情吗
患者
我觉得喉咙有，其他地方好像没有
患者
因为主观就担心延髓
尹纯辉医生
现在不要刺激
患者
干吧
患者
好吧
患者
也就是说没办法排除对吗😭
尹纯辉医生
再观察看看可以的
患者
哎好吧
尹纯辉医生
再观察看看后咨询我
患者
医生如果是延髓，从发病到瘫要多久，如果我要用时间来排除的话
尹纯辉医生
这样更准确
患者
好的
患者
嗯嗯
尹纯辉医生
这个时间都不固定
尹纯辉医生
没法用时间
患者
好吧，谢谢医生了
尹纯辉医生
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患者
嗯嗯
尹纯辉医生
转移注意力
患者
好，哎医生你觉得我得这个病的可能性大不大，是不是已经稳了啊，症状好像
尹纯辉医生
可能性不大
患者
😭希望是吧
尹纯辉医生
不要担心
患者
医生
尹纯辉医生
[自动回复]您好，现在需要处理住院病人，结束再回复您的问题，请谅解，先别回复，注意我的留言，看清楚，谢谢配合！
患者
渐冻症会耳鸣吗
患者
只是医生我自认为我的逻辑很充分呜呜，但是我知道我没有学医这些都是没有依据的。我觉得耳膜响是咽喉管异常开放，咽喉管异常开放是因为喉咙肌肉麻痹，正好我喉咙无力…我觉得就是这样的呜呜
尹纯辉医生
不会的
尹纯辉医生
别多想
尹纯辉医生
可以服用黛力新看看
患者
😭好，医生我在吃阿戈美拉汀
患者
这个和黛力新哪个作用强
尹纯辉医生
自己配的药？
患者
心理卫生的医生
患者
阿戈美拉汀加安定
尹纯辉医生
哪个医院的
尹纯辉医生
你有不舒服就跟我说
尹纯辉医生
给你分析病情
患者
四川华西医院开的药
患者
医生
尹纯辉医生
吃多久了
患者
5天
尹纯辉医生
咋样效果
患者
我依旧很焦虑，因为身体反应不消失，我就一直担心
尹纯辉医生
这个需要服用一个月
尹纯辉医生
效果缓慢
患者
我现在觉得喉咙松，吞咽软绵绵的，说话多了觉得舌头变的很细很薄，不舒服
患者
就是不自然
尹纯辉医生
减少说话
患者
特别是舌尖，和舌头下面的肉，说多了觉不舒服，我现在觉得舌尖变薄了好多
患者
不说话我又觉得喉咙无力
患者
呜呜呜
尹纯辉医生
一直都有吗
患者
舌头的问题不是，断断续续的
尹纯辉医生
啥时候会好转
患者
其实喉咙也不是，没有固定好转时间
尹纯辉医生
舌头啥时候出现
患者
已经记不清了，舌头问题很反复，只是我应该来问过您舌头的事，最开始来问诊的时候应该有
尹纯辉医生
焦虑
患者
就是用多了，就会觉得不舒服
尹纯辉医生
慢慢恢复
患者
可是医生我本来今天心情还可以，父母同意我养宠物了，我和他们说着说着，舌头的不舒服就又来了，喉咙松的感觉也又来了
尹纯辉医生
为啥养动物
患者
明明心情很愉快的，一下子又焦虑了
患者
为了分散我的注意力
尹纯辉医生
为啥又变化
患者
我也不知道
患者
明明心情很开心的，身体问题突然又出现了
尹纯辉医生
可以养花
患者
照道理躯体化障碍不应该在心情愉悦的时候消失吗
患者
为什么还有呜呜呜
尹纯辉医生
养鱼
患者
我现在觉得舌头好不自然，舌尖好细好薄
尹纯辉医生
你的症状特点是突然高兴
患者
没有突然
尹纯辉医生
突然失望
尹纯辉医生
你没工作吗
患者
还是比较平缓的
尹纯辉医生
好吧
患者
医生我自己休学了
患者
我没办法控制自己去担心身体
尹纯辉医生
找点事做会好转
患者
吃药也容易困
尹纯辉医生
就不会乱想，明白吗
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咨询时间: 2019-10-24
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