患者
我有甲亢，吃了赛治3周，然后全身过敏了，我接下来应该怎么治疗（女，27岁）
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娄鹏华医生
您好，我是娄医生，很荣幸为您解答医疗方面的咨询。
娄鹏华医生
您的这种情况可以考虑碘131治疗。
患者
这是我昨天的检查结果，我从3月19号确诊甲亢，药一直吃23天，药品：萘洛尔1天3次3片，利可君一天3次3片，赛治1天3次3片，我从11号下午开始过敏至现在，药停了，开了治过敏的药
娄鹏华医生
[自动回复]您好，今天坐门诊，可能比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
碘131治疗期多久？会影响怀孕不。
患者
碘是131治疗费用大概是多少，可以报销吗？
患者
我现在停药了，心率感觉又上来了
患者
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患者
这是我之前的，现在吃药已经下了很多
娄鹏华医生
检查甲状腺相关抗体了吗？我没有看到抗体的结果。
患者
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患者
这个是吃药前的，昨天复检没做这个检查
娄鹏华医生
促甲状腺素受体抗体是高的。甲亢诊断没有问题。
娄鹏华医生
随诊的时候复查甲功就可以，不用总查抗体。
患者
那我现在怎么治疗？
娄鹏华医生
可以考虑碘131治疗。
患者
不做这个行不行，吃药能不能控制
患者
我现在吃赛治出现过敏，是不是还吃，还是要换药
娄鹏华医生
过敏严重吗？
患者
昨天严重，全身都有，现在吃药压下去了，但是一抓还是会起来
娄鹏华医生
如果不想碘131治疗，那就换丙硫氧嘧啶吧。
娄鹏华医生
药都停了吗？可以吃普萘洛尔控制心率。
患者
换成这个，我之前的利可君和奈洛尔还可以吃吧
患者
131做了之后我看很多有甲减
娄鹏华医生
可以的
娄鹏华医生
是的，碘131治疗主要的问题就是甲减。
患者
那换的药怎么吃?我是等我过敏好了再吃吗
娄鹏华医生
你先服用普萘洛尔，减慢心率。等过敏情况减轻了，再开始吃丙硫氧嘧啶。
患者
利可君吃不吃？
娄鹏华医生
利可君是升白细胞的，防止抗甲状腺药物引起的白细胞减少，目前可以不用服用
娄鹏华医生
防治
患者
那我是开始吃丙流了再开始吃利可君吗
娄鹏华医生
我一般建议是有白细胞减少了再吃，没有就不吃。
娄鹏华医生
因为要定期监测的，如果监测过程中出现了再吃也是可以的。
患者
好的，我每周会做血常规，这个是可以看到白细胞的变化的吧
娄鹏华医生
是的。
患者
医院还开了护肝的药给我吃，我要一直吃不
娄鹏华医生
护肝的药也是这样。有肝损害就服用，没肝损害就不用服用。
患者
护肝的开的是一小瓶，很小的1粒滴丸，这个药效果怎么样，我要不要换
娄鹏华医生
丙硫氧嘧啶发生肝损害的要比甲巯咪唑多而且重，更要注意监测；所以我们治疗时一般首选甲巯咪唑。
娄鹏华医生
目前检查的肝功是正常的。
患者
万一又过敏了怎么办
患者
害怕，担心我的肝
娄鹏华医生
万一这个药也过敏，那就只有改碘131治疗了。
患者
碘131治疗费用是多少，可以报销吗，万一甲减了会影响我怀孕不？
娄鹏华医生
碘131治疗费用的话，每个地区不一样，不同的医保政策报销也不一样。 您别担心，即使出现甲减，服用药物控制甲功达标就可以了。
患者
好的，我先再吃药看看吧。谢谢医生
娄鹏华医生
您客气了。 今天门诊病人太多了，不能及时回复您，多多原谅。
患者
辛苦您医生
娄鹏华医生
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咨询时间: 2023-04-14
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