患者
血压平常就高些，一直吃药中！控制还不错，前俩天发现高了，药量没有变，也没有外在因素！后来加成俩片，吃了三天还好些，今天又恢复到一片还是一样！怎么一片俩片的剂量对我没有什么区别呢？请高人指点（男，37岁）
王胜利医生
您好很高兴为您解答！具体血压数字是多少
王胜利医生
吃的什么名字的药
王胜利医生
都什么时间吃
患者
平常吃药一直是140 90以下，五天前测量时160 110了，后来吃了俩片现在145 96今天吃一片还是145 96
患者
早晨
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王胜利医生
药名
患者
个一片
王胜利医生
加量是哪个药加量，吃成两片了
患者
缬沙坦分散
患者
加了一片，没啥变化血压
王胜利医生
这两个药都是长效药物，加量效果出来的慢，同样减量降压效果也下降的慢
患者
哦
王胜利医生
钙拮抗剂能吃吗
王胜利医生
地平类的
患者
那我以前一直个一片，控制挺好，突然就无原因的高了
患者
不知道，没吃过
王胜利医生
嗯。不是突然高了，可能平时就高您没发现，高血压也不是24小时都高，一天中也是有高峰和低谷的。所以，高血压患者一定要注意家庭自我监测，及时调药，做到长期平稳降压。调整药物后一定不要盲目加量或者减量，要持续观察效果。
王胜利医生
您吃的两样药不动，量可以了，我个人很少把缬沙坦用到一天两片，除非难治性高血压实在没办法。
患者
高了就加点量呗，加量效果不好就换一种是吗
王胜利医生
我建议加半片左旋氨氯地平，这个药水肿、勃起障碍副作用较其它地平类小很多
患者
我现在经常慢跑或者快走，听说可以降压，
王胜利医生
是的，运动能降压，减肥，低盐饮食，多吃水果补充钾，对血压都有好处
王胜利医生
降压药提倡小剂量联合使用
患者
不想吃太多的药，毕竟还年轻，这几天一直145 95
患者
哦
患者
我想通过运动或者饮食降低一些，有这个可能吗
王胜利医生
这种话我最不爱听了，什么叫年轻不想吃药，就是太年轻的高血压才需要重视吃药，高血压糖尿病都是十年一个门槛，并发症出来什么都晚了
王胜利医生
会有帮助
患者
哦！
王胜利医生
国外观察二十年的结果，生活方式改变也就降10mmhg左右
患者
我知道吃药，控制到140 90就可以是吗
王胜利医生
当然都重要，但不要迷信某种方式
王胜利医生
37岁是吧，目标120/70
王胜利医生
最新国外指南
患者
那很难吧，我记得我20岁时血压就****
患者
难道和遗传有关吗，我的祖辈都是高血压😓
王胜利医生
年轻人，在正常范围内越低越好，降得越好，并发症越少
患者
哦，那我现在应该怎么吃呢
王胜利医生
有，是多基因遗传，家族聚集性特点，不是一般上你理解的遗传病
患者
我的药还是继续对吗
患者
在加半片你说的那种吗
王胜利医生
是的，现在不是血压不稳吗，加半片左旋氨氯地平，一天一次，时间不要跟缬沙坦放一起就行了，分开
患者
我的药各吃一粒是吗，在加上半氨氯地平对吗
王胜利医生
是的
患者
氨氯地平有没有什么厂家的或者什么克数的呢
患者
大概多少钱
王胜利医生
最好的是施慧达，有2.5的，也有5mg的，买2.5的就行，加上半片，观察半个月再说
王胜利医生
一盒2.3十吧
患者
2.5的半片吗
王胜利医生
是的
患者
好的谢谢指导
王胜利医生
送你个折扣券吧，以后可以再找我
患者
OK
王胜利医生
不客气，希望我的解答能够帮助你，方便的话，请点击我的头像左下角“关注”我，很乐意随时为您解答有关健康方面的问题。如满意，请给予好评鼓励，谢谢！祝身体健康！（此条不用回复）🤝
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-08-11
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
