患者
医生您好,我帮我妈妈问。她今年50岁,除了血糖高暂时没有其他疾病。前年在医院检查出血糖偏高,之前在另一个app上问诊过,医生给出的结果是2型糖尿病。近一年来都在服用卡博平和格华止这两款药,近三个月内是卡博平一天三次,一次50mg,格华止一天两次,一次1g。因为药在一周前就吃完了,停药后的两天测量空腹血糖是12。之前用药期间的空腹血糖是7-9之间,偶尔可能因为吃药不连续会偏高一些。图片是近一年内有记录的血糖值。
这次问诊主要是想购药,同时也希望得到一些专业的建议。比如,目前降血糖药主要是卡博平和格华止这两款药吗?有其他药物推荐吗?有没有可能只吃一款药而把血糖降下去?另外,之前也有医生开过一周的安立泽(沙格列汀片),这款药有必要再吃吗?听说糖尿病药物一吃就不能停,如果停药了,药物依赖性会更强,请问是这样吗?先提前感谢您!(女,49岁)
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董捷医生
您好,她测血糖测的不多呀,看11月26那天的血糖挺好的。
董捷医生
药物没有依赖性这一说😊
董捷医生
我建议您让她每年都去正规医院的内分泌科就诊,因为糖尿病不仅要降糖,更要完善并发症检查。
董捷医生
饮食这方面要注意一下。
董捷医生
注意饮食: 1.甜食不能吃,主食限量,适当吃点粗粮,尽量不喝稀饭,不喝勾芡的汤,所有菜不裹面,不油炸 。2.多吃青菜,蔬菜类,像含淀粉高的食物如地瓜、山药、芋头、南瓜、土豆等,这些都是主食,不是蔬菜哈,菌类木耳,萝卜冬瓜等都不升糖,属于蔬菜。 3.瘦肉,鱼虾,鸡鸭肉,鸡蛋,牛奶这些优质蛋白,不限量,只要清淡,不裹面,不油炸就行。4.水果以黄瓜,西红柿为主,圣女果那种小的西红柿也要少吃,血糖控制可以的话可以吃苹果、桃、梨等, 尽量在两顿饭中间吃, 像葡萄、大枣、火龙果、香蕉这四样尽量不要吃。5.坚果一类少吃如花生,核桃等,一天一个核桃就可以。6.饭后半小时后跑步或活动半小时。7.情绪保持舒畅。
董捷医生
规范监测血糖的方法:建议每周至少测两天全天血糖(三餐前+三餐后2小时+睡前血糖,一天七次全天血糖,餐后两小时为记录第一口饭吃饭时间的两小时后,一顿饭不超过半小时)。
患者
谢谢您!关于药物 您有推荐吗?
董捷医生
董捷医生
董捷医生
她胖不胖?
患者
身高168 体重120左右 不算胖
患者
谢谢您!之前住过一周的院,医生也发了药,吃药期间血糖有所下降,但是停药之后血糖又有所回升。后来就是直接在医疗app上买药了,主要是吃格华止和卡博平这两种药。现在的问题是我妈妈在外面打工,短时间内不可能去住院,而且她没有其他并发症,只是血糖偏高,在医院住一两周医生就会让她出院。
董捷医生
嗯嗯,格华止和卡博平都是怎么吃的呀?每天吃多大量?
患者
近三个月内是卡博平一天三次,一次50mg(一片),格华止一天两次(早饭和晚饭),一次1g(两片)。
患者
请问还需要吃沙格列汀片吗?
董捷医生
她主要是有时候空腹高,我觉得先让她规范饮食,规范治疗,记录好血糖,药暂时不用加。
董捷医生
餐后血糖不好的话可以把卡博平加加量,卡博平是要嚼碎了吃(跟第一口主食一起嚼碎了吃)
患者
谢谢您!那格华止就是饭后冲水直接喝吗?
患者
就像吃胶囊一样
患者
春雨平台上的药最多可以买几个月的呢
董捷医生
格华止饭前,饭后,都可以
董捷医生
是的
患者
好的 谢谢您。
董捷医生
不客气的
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咨询时间: 2020-06-30