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问题描述:
主任，我这胃口从前天又开始难受了，唉😔，之前已经好的差不多了，大概有半个月吧，本以为慢慢就好了，怎么又不行了，我这到底咋回事呢，愁死了（女，41岁）
分析及建议:
现在可以清淡饮食每次饭后多散步，调整情绪，胡思乱想没用，等过几天看看有必要调理再用药物，暂时没必要
患者
主任，我这胃口从前天又开始难受了，唉😔，之前已经好的差不多了，大概有半个月吧，本以为慢慢就好了，怎么又不行了，我这到底咋回事呢，愁死了（女，41岁）
图片因隐私问题无法显示
李良医生
过年好，前几天是不是有生气上火情绪不佳？看舌苔还有草莓样点状
李良医生
根据这个变化。不是什么大病，说明饮食情绪外界因素影响较大
患者
哦哦
患者
主任，之前好点那半个月也没有彻底好，就是症状不是特别明显了，就是前天熬夜。然后第二天去北京玩了一天，好像吃的饺子有点硬，
患者
跟这些有关系吗
患者
怎么这么不容易好，这么脆弱呢
患者
您临床遇到过我这样的吗
李良医生
遇到过，比你严重的多了去了，跟饺子硬没关系，
李良医生
看舌苔还需要调理，你现在大便和调理之前有啥变化吗
患者
没啥变化
患者
大便还是一天一次
患者
比较成型，
李良医生
看舌苔你就是肝郁脾虚
李良医生
所以别吃辛辣刺激。别吃凉的
患者
我看您和别的患者对话，都说一次两次，最多一个月也都好了，大问题是吃药好不了的
李良医生
饮食方面注意这个就可以
患者
我这听了，唉😔
李良医生
大问题？功能性胃肠病不属于大问题
患者
您说我是功能性不是器质性的是吗？
李良医生
图片因隐私问题无法显示
患者
可是怎么这么难受呢
李良医生
你看看别人比不舒服你时间长多了，人家都好了，你就是反复感冒
患者
这次我自己感觉跟感冒没有关系
李良医生
我一共给你开四次药物，你结果感冒两次，并且吃药也不对
患者
应该是过年吃的不对乎了
李良医生
吃的不对不是主要因素
患者
哦哦
患者
可是这阵子因为好多了，我心情也好了，没有再焦虑啊
李良医生
情绪其实是最大因素，结果你又中间出现两次感冒，感冒本来就可以出现胃肠道不适，何况还吃药物，药物副作用
患者
反正过年吃东西比较油腻，前天去北京吃的那顿饺子三鲜馅的，有点硬，里面有一点点韭菜，我就吃了三个
李良医生
这就是你不舒反复主要原因
李良医生
韭菜别吃，
患者
可是我感冒第二次烧了一夜就好了😁
李良医生
吃了容易烧心不适
患者
好了以后胃口也没事
患者
就从过年这两天开始又不舒服
李良医生
暂时先不用药物，停三四天看看
李良医生
饮食就是注意我说的不吃就可以
患者
一直都没吃您说的那些，胃口不好，我可知道注意了
患者
就是有时候吃的多一点，肉吃的多一点
患者
唉
患者
就又这样了
患者
一难受就又开始胃胀，打嗝，放屁
患者
吃东西不往下走了
李良医生
别担心，你先饮食清淡一点，实在不行再调理，我说你是肝郁脾虚，脾胃运化不好
李良医生
每次饭后百步走
李良医生
别坐着看手机，多运动
患者
主任，我这会是大问题了吗
患者
😓
患者
这么不爱好。时好时坏，反复
李良医生
你还说不焦虑？哈哈哈我刚刚说了不是大问题，你又问了😛😛
李良医生
你到底有多担心
患者
体重就还是之前最开始瘦的四斤没涨回去，但是也没降
李良医生
😁😁
患者
谁老这样，也得琢磨琢磨呀😁
李良医生
如果有大问题，体重下降。食欲不好，你不琢磨就好了，该干嘛干嘛去，想多了没用，我说没事你就安心挣钱上班
患者
我这到底算不算体重下降呢，反正刚开始瘦了四斤，同事们都看出来了，肚子没有了，显着瘦了好多
患者
后来这两个月没再瘦
李良医生
肯定不算
患者
之前第一次感冒后特别难受时候又瘦了2斤，后来半个月好了点又涨回去了
患者
这两天又难受，又瘦了大概一斤
患者
😢
李良医生
百分百不是你想的
李良医生
一天当中就可以波动一斤
患者
过年那些天吃东西特别香
患者
忽然就又这样了
患者
心烦啊
李良医生
又开始焦躁
患者
对
患者
因为又难受了
患者
自己摸不着头脑
患者
不知道怎么了
患者
您说换了谁能不焦虑心烦
李良医生
😓😓
李良医生
图片因隐私问题无法显示
李良医生
六付就好了
患者
我看人家都好了
患者
越看越着急
患者
我这到底咋回事
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
刚拍的
患者
您能看清吗
患者
就还是舌苔比较厚，发白
李良医生
能，也快好了
患者
早晨严重，现在拍没有早晨明显
患者
我深吸气胃口也疼，按压也疼
患者
主任，这样也没大问题是吗？
李良医生
没有大问题，如果有。我开的药物一点效果也不会有
李良医生
如果我考虑不对症，我不会给你开药的
李良医生
看病有原则的
患者
我不是怀疑您
患者
肯定相信您才一次又一次的来找您开药
患者
我就是不知道我这咋这么不爱好
患者
怎么好了半个月，又开始难受了
患者
😓
患者
这胃口一难受，人也乏力，说话都懒得说
患者
整个状态都不好
李良医生
不爱好并不是什么大问题，是因为你有自身原因，还有外在因素如果你没有两次感冒肯定也好了
李良医生
佛渡有缘人，你必须调整心态
患者
主任，如果大问题
患者
是不是会越来越不好，不会跟我似的还好了半个月
患者
那半个月虽然也没完全好
患者
但是确实好多了
李良医生
别说车轱辘话，前面我都说了，你现在又在重复，说明你心里有多焦虑。不自信
患者
😁
患者
反正一难受就又焦虑，心烦了
李良医生
你必须承认，我是为您好，不是为了推诿，因为我真的希望您吃一次就好，并不是反复找我！其实我发现焦虑才是最大诱因
李良医生
稍有风吹草动你就担心😛😎
患者
是这样，因为这次胃口难受时间太长了
患者
我感觉就是不吃药，这么养着有几个月也该好了😓
患者
更何况我还吃了一个月中药
李良医生
理解你但是你要相信我，错了，你这样的胃不是养，是通过情绪调节，而不是养
李良医生
这就是你认识上的错误
患者
但是我也没有一直焦虑，主任，是难受了才这样，之前好的半个月没有再焦虑
李良医生
你不是胃炎导致。所以饮食不是主要的，情绪是主要的
患者
又没啥食欲了，但是吃也能吃，看到荤腥也想吃，我平时就是无肉不欢
患者
这算没食欲吗
患者
主任
患者
之前好点时候，到点就有饥饿感，吃东西也香
李良医生
有食欲吃不难受，才算胃口好
患者
嗯，我是想吃，吃了胃口就难受😢
李良医生
其实我都说到家了，该说的，还有该分析的，都和你说了，你还执着只能说明你没有认识到问题根本！调整心态比吃药管用，药物是因子，给你调理，情绪是管理，属于后天调养
以上为历史咨询记录
患者
主任，那您说我现在做什么
患者
也不吃药了是吗
李良医生
现在可以清淡饮食每次饭后多散步，调整情绪，胡思乱想没用，等过几天看看有必要调理再用药物，暂时没必要
患者
那黛力新还吃上吗
李良医生
暂时别吃，按照我说的做，郁闷啊可以找我聊，但是不要执念
患者
其实我现在还好，就是胃口一难受有点心烦，没有以前那么焦虑了！只是您连药都不给开了，我有点迷茫，不知道胃口咋样才能好
李良医生
我不是不给你开😁我想给你开，关键是刚过完年，我感觉只要没有外因你吃一两次就好了，这是我的感觉，我也不敢说，怕说了你默认了不好又焦虑，所以我让你停停😁我也很为难，就想让你少花钱，端正心态，赶紧好起来💝💝😢
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咨询时间: 2024-02-16
