患者
尿毒症透析三年今消化道岀血危重（男，72 岁）
李俊佳医生
您好，现在是呕血还是排血便
李俊佳医生
最好一次透析是什么时候
李俊佳医生
最后一次
患者
便血
李俊佳医生
这种情况有多久了？去医院检查过吗？
李俊佳医生
血压情况怎样
李俊佳医生
现在在医院吗？
患者
血压还好
李俊佳医生
便血多久了，老人家精神怎样？
患者
便血一个星期了。
患者
精神不好
李俊佳医生
那有没跟透析中心的医生说呢
李俊佳医生
现在透析肝素还有没用
患者
医生说情况不好
患者
不用旰素了。
李俊佳医生
出血是考虑胃溃疡还是其他什么原因知道吗
李俊佳医生
如果不止就要到肾内科住院止血治疗
患者
不知道岀血点，因为老人心脏也不好
患者
现在医院让我们在全科看
李俊佳医生
有没肾内科？
患者
有，但是全科没有让我们转科
李俊佳医生
如果他们有把握就继续治疗看看效果
患者
肾内科也不接受
李俊佳医生
如果没效果就跟医生说一下让肾内科，消化内科会诊一下
患者
哦，
患者
谢谢您了。
李俊佳医生
还有不接受的呢，如果病情危重的话还是建议专科治疗比较好
患者
明天和医生说
李俊佳医生
老人家心脏不好，还有出血，接下来透析比较棘手的
李俊佳医生
还是由专科医生把握比较好
患者
谢谢您了。
李俊佳医生
不用客气
李俊佳医生
这些我自己写的文章，欢迎关注
患者
这个可以治好吗？
患者
全科医生想让我放弃
患者
说是尿毒症终末期的全身衰竭
患者
症状
李俊佳医生
现在放弃会有点可惜吧
患者
那就是说还有治疗的可能
李俊佳医生
如果想积极治疗，建议让肾内科，消化内科评估一下病情
李俊佳医生
有必要还可以转重症监护室
李俊佳医生
当然要看你们家属还有病人的意思
患者
全科不行我就让专科去
患者
我可以让全科的医生请专科医生会诊吗
李俊佳医生
可以的就是你们的权力
李俊佳医生
请会诊，甚至转科都能提
患者
他让我们家属自己找科哎
患者
转科人家科室不接受呀
李俊佳医生
肾科不接收吗？
李俊佳医生
有说什么理由吗
患者
嗯
患者
说没有意义了
李俊佳医生
那你们家属什么意见呢，想积极的话也可以考虑去更好的医院看看
李俊佳医生
如果觉得年纪大了，不要折腾了，那……
李俊佳医生
因为我没在现场，也不好评估病情多重
李俊佳医生
如果老人家现在还是清醒的，也没衰竭到完全没希望的话
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咨询时间: 2018-02-22
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