春雨医生

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医生您好,我母亲最近几年一直有心慌感觉,每天几次,夜间也有,出现时心慌大汗,她这几年一直比较操劳,因为一些原因心情长时间郁闷,她甲状腺,心脏都有点小问题,但医生都说还算正常,血脂一直高的,也在吃药。可最近她心慌尤为厉害,每次发作需要大力气呼吸,她说前天感觉呼吸都吸不上来,上半身,手指都发麻了,后来强制自己大口呼吸才缓过来,我想问医生,她这个到底是哪发面原因,需要做什么检查,心脏彩超,动态等常规都做了,没查出特别严重的。急。(女,59岁)

赵丽医生

你好!你母亲是近期查的甲状腺功能、心脏彩超和动态心电图吗?

赵丽医生

近期症状加重,如果是很早之前查的,需要复查

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两月前查的

赵丽医生

确实没有多大问题

赵丽医生

你妈妈每次都是在什么情况下犯病的?跟活动劳累有没有关系?还是说就算安静呆着,也是说犯就犯?

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她会不会血脂高造成血管不通顺造成心脏供血不足?

赵丽医生

甲功也查了正常,对吗?

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安静呆着也会来,没有征兆,

赵丽医生

你说的心脏供血不足有这个可能,毕竟年纪大了,而且有血脂高。不过,也有不太符合的地方,心脏供血不足一般是活动时犯病,以胸闷、胸痛表现为主,心慌少见一些。

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甲状腺一直以来有一两个指标高!但医生什么只要不要同时高就好

赵丽医生

你妈妈是59岁吧?已经绝经了过了更年期了吧?

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暂时甲功的资料图我没有

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应该过了更年期了,以前一直认为这是更年期症状,但很多年了

赵丽医生

更年期女性由于激素水平的变化,经常有莫名的心慌胸闷以及各种各样的不适,但通常过了更年期就慢慢自行缓解了

赵丽医生

你妈妈平时性格如何,容不容易焦虑、着急上火、悲观郁闷什么的?

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对,她一直没有缓解,就是心慌,胸闷,出汗。同时出现,没有三四次。

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最近两年照顾外婆人比较操劳,我外婆人比较作,弄了我母亲近两年心情比较郁闷压抑。

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刚才说的是每天三四次。

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她前天心慌胸闷到气吸不上来,上半身,手都发麻了,太危险了

赵丽医生

我建议你带你妈妈去看看医学心理科,做个焦虑抑郁量表评估一下,是不是焦虑症或抑郁症导致的,要是病情比较重,需要吃抗焦虑抑郁的药物。心理医生肯定会帮到你妈妈的。

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好的,医生那心脏除了上述两项,还需要做一些其他检查吗,我想深入点全面点给她做一些检查,体检这种检查不出什么,也解决不了问题。还有像她这样难受的时候救心丸可以服用吗

赵丽医生

你要是不放心,可以再做个冠脉CT,排除一下心肌缺血。要是冠脉CT也没问题,那就不用再查心脏了。速效救心丸是犯心绞痛时才吃的,你妈妈最好不要随便吃,吃的不合适有可能导致低血压,也是有一定危险的。你妈妈这么多不适的症状总体看来,很像焦虑抑郁引起的,尤其常年照顾老人心情压抑,经常有人会抑郁,出现各种不适。一定去看看医学心理科,对你妈妈肯定会有帮助。

赵丽医生

要是能适当放松一下,出去玩一玩散散心,也会好很多

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我妈上个月去旅游25天,他说路上没怎么感觉心慌,回来就又犯了

赵丽医生

就是啊,典型的心理因素,一散心就好,一回来操劳就又不舒服了

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咨询时间: 2016-09-27
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赵丽
赵丽  内科 主治医师 已认证
百强医院  北京中日友好医院
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