患者
医生好,我7天前晚上感觉后腰痒,挠了一下,就起了一大片风团。以为是寻麻疹,三天后天了还是下不去,偶尔觉得有一点点疼,偶尔又觉得痒。问了几位医生,有的说是过敏引起的,有的说不排除带状疱疹。从第三天开始按照带状疱疹治疗,吃泛昔洛韦。吃了三天,目前没有太大变化,还是一天会痒两三次。而且我还感觉皮损是不是更厉害了?昨天晚上皮肤起皱了好多,应该是好转的迹象,今天早上皮肤又不皱了。下面我把皮损的图片按照从发作到今天的早晚顺序发给您,您看一下。(女,50岁)
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张春玲医生
你好,红斑中间的小结痂是抓破的吗?还是起了小水泡?
患者
几位医生对我这个病的判断不同,有的说是过敏,有的说是带状疱疹,还有的第一天说是带状疱疹,第二天又说是过敏。小结痂是抓破的,一直没有起过水泡。几乎不疼,主要就是痒。
张春玲医生
那还是过敏,建议吃抗组胺药如氯雷他定片,每晚一个,连续一周。先外用炉甘石洗剂
张春玲医生
最近有什么诱因吗?吃了特殊食物或者药物诱因
患者
没有吃什么特殊食物和药物,但是入冬以来湿疹严重,肛周、外阴、肚皮上都痒,只是那些地方的皮损和后腰这一块的不一样。湿疹出现了两个月左右吧,后腰上才突然出现了这一块皮损。
张春玲医生
那腰部也是湿疹
张春玲医生
也可以用糠酸莫米松膏,或者他克莫司膏
患者
您看一下我外阴的皮损,没有起东西,就是痒,然后颜色变深。
患者
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患者
这个是湿疹吗?
张春玲医生
查过真菌吗?
患者
没有
张春玲医生
建议去皮肤科查一下真菌
张春玲医生
如果经常有皮疹瘙痒,也建议查一下过敏原,抽血就可以,不需要空腹
张春玲医生
目前腰部和大腿根部的皮肤可以用派瑞松膏加氧化锌膏,1:1混合外用每天一次
患者
另外,还是关于腰部的皮损,有的大夫说即便不疼,没有水泡,也是带状疱疹😭说轻微的疱疹或者顿挫型疱疹就可能没有水泡。我担心疱疹问题,主要是怕传染我女儿,她和我睡一起,上小学,怕传染她水痘
患者
我就很紧张自己是带状疱疹
张春玲医生
那看他有没有打过水痘疫苗
张春玲医生
你身上其他部位有湿疹,说明腰上可能也是湿疹
患者
她打过水痘疫苗。😊也就是说大概率我的腰上是湿疹,但是也不能百分百排除带状疱疹?那我到底该怎么治呢
患者
是不是带状疱疹是先是一粒单独的皮疹出现?然后才越来越多?我这个是痒,然后一挠,瞬间就起了一大片。
张春玲医生
你这个痒一抓一片就不是带状疱疹,是湿疹的表现
张春玲医生
水痘和带状疱疹是一个病毒,叫水痘-带状疱疹病毒。第1次感染是水痘,之后他潜伏在人体的脊髓神经根,当人体抵抗力下降的时候,它沿着神经来到皮肤再次发作就叫带状疱疹。你孩子打过水痘疫苗,不会被传染水痘,放心好了。
患者
好的,谢谢张医生。我家里有艾洛松,可以涂吗?
张春玲医生
可以
患者
张医生,手掌心上会长湿疹吗?感觉今天手掌也有点痒
张春玲医生
会
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咨询时间: 2024-01-04