患者
怀孕36周+1，昨天做胎监39分钟有4次宫缩，但是我自己没有感觉。然后这几天白带也有增多，是早产迹象吗？需要卧床休息吗？（女，26岁）
陈原医生
你好，请问你现在有没有腹痛的感觉
陈原医生
可以卧床休息，如果有腹痛，阴道流血流液就及时去医院
患者
没有呢，但是肚子会经常发硬，有时候换个方向躺就硬了。但是要自己摸肚子才知道
患者
我想要撑过37周，需要绝对卧床吗
陈原医生
嗯，那还是有宫缩的
陈原医生
可以卧床休息，不要老是去摸肚子，容易诱发宫缩
陈原医生
但不需要绝对卧床
患者
好的。那我会早产吗？
陈原医生
可以做个宫颈管长度的b超评估一下，不过其实不做也没关系，34周之后就不保胎了，因为小孩肺发育成熟，出生后情况都挺好的
患者
34周刚做过，大于7cm
患者
现在是36周+1
陈原医生
宫颈管长度，怎么可能大于7
患者
图片因隐私问题无法显示
陈原医生
这里没有做宫颈管长度，宫颈管长度是用来评估早产风险的
陈原医生
这张b超没有做宫颈管长度
陈原医生
这里没有做宫颈管长度，宫颈管长度是用来评估早产风险的
患者
好的
患者
如果一天宫缩超过多少次，我需要去医院做这个b超？
陈原医生
你现在这个孕周的话，出现腹痛，阴道流血流液就去医院，如果7-8分钟一次宫缩也去医院
患者
我还是想撑过37周，宝宝太小了也不好带，有哪几个要注意的吗？
陈原医生
那是没有什么办法的
患者
卧床有用吗
陈原医生
真的要早产是无法抑制的
患者
或者打那种抑制宫缩的药呢？
患者
我现在还没有腹痛，想尽量避免早产
陈原医生
不建议这么做
陈原医生
你的小孩基本接近足月，现在出来一般也不会有什么大碍的
陈原医生
我已经说了，现在医院34周以上都不保胎的
陈原医生
所以你不用有这么大的顾虑
陈原医生
就顺其自然吧
患者
好的
陈原医生
真正临产宫缩抑制剂也是没用的，而且会增加产后出血的风险
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是我的胎监报告，宝宝还正常吧
患者
备注写了4次宫缩
陈原医生
正常的
陈原医生
自己注意胎动就行
患者
好的，谢谢医生
陈原医生
不用谢
患者
医生，我肚子有隐隐作痛
患者
特别变换体位的时候
患者
但是没有见红也没有破水
患者
有种拉扯痛
陈原医生
疼痛间隔有多长时间
患者
不怎么规则
患者
一直痛者感觉，有时候痛完放个屁又不痛了
陈原医生
最近大便情况如何
陈原医生
具体哪个部位
患者
天天拉的
患者
小腹这里
陈原医生
你是第一胎吗
患者
是的，第一胎
陈原医生
如果是小腹两侧牵扯的感觉一般考虑是韧带拉扯的关系，是不要紧的，但如果是其他部位的持续疼痛建议去医院做个b超
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咨询时间: 2016-02-03
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