春雨医生

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问题描述:

男,51岁,有高血压病史,平时血压控制良好,3年长期吃阿司匹林,一天一粒,昨日饱餐后突然大量黑血便,总计约1000ml+,胃肠镜没找到出血点,经输血扩容治疗后,患者自诉"和正常没两样了",发病过程中,无腹痛,腹胀等不适,无体重减轻,急诊查腹部CT平扫无明显异常,肿瘤指标正常。(男,51岁)恢复正常了现在就想查查病因您觉得大概率有哪些可能?

分析及建议:

可能疾病:上消化道出血待查 意见详情:到上级医院做急诊胃镜(出血后24 - 48小时内)、胶囊内镜或小肠镜明确出血部位;暂停服用阿司匹林;若为阿司匹林导致出血,服用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)保护胃黏膜,使用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)促进黏膜修复。饮食以温凉、易消化的流质或半流质为主,避免辛辣、坚硬食物,密切观察大便颜色,如有再次黑便或头晕、心慌等不适,及时就医。

用户
患者

男,51岁,有高血压病史,平时血压控制良好,3年长期吃阿司匹林,一天一粒,昨日饱餐后突然大量黑血便,总计约1000ml+,胃肠镜没找到出血点,经输血扩容治疗后,患者自诉"和正常没两样了",发病过程中,无腹痛,腹胀等不适,无体重减轻,急诊查腹部CT平扫无明显异常,肿瘤指标正常。(男,51岁)
恢复正常了
现在就想查查病因
您觉得大概率有哪些可能?

吕盼柯医生

能把胃肠镜的检查报告发我看看吗?

吕盼柯医生

到底是吐还是拉

用户
患者

用户
患者

胃肠镜报告现在不在我手边

用户
患者

胃镜报告是慢性萎缩性胃炎c1

用户
患者

肠镜没有出报告,因为肠腔里面是陈旧性的黑血看不太清

吕盼柯医生

拉的黑便还是血

用户
患者

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用户
患者

这样的

用户
患者

但是胃镜肠镜都没有找到明确的出血点

吕盼柯医生

考虑是上消化道出血

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咨询时间: 2025-10-31
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吕盼柯
吕盼柯  消化内科 医师 已认证
三门峡市中心医院
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