董主任你好，之前有咨询过你，我最近血糖情况是这样，早上打8优泌淋30预混话，餐三餐四横在8-9不运动话，降不下来，打10话，稍微动一下降的很快，容易低血糖，然后中午加阿卡波糖话，餐三餐四不动话，横在8-9，动一下话也能降到6-7，晚上打多少就很难掌握，然后周五去医院问了下医生，加了西格列汀，早上8，餐三餐四不动话能降到6，下午也是餐四后也能降到6，甚至5做，晚上打6话，头晕，稍微动一下有点接近低血糖，血糖峰值不过8，然后昨晚打4话，稍微动一下降的更快，半夜忽高忽低一直波动，想问下晚上要打多少，还是可以停胰岛素（男，35岁）然后今天早上停了8个单位胰岛素，主食少吃了，加西格列汀加阿卡波糖，血糖就比较平稳，但是感觉没力气，中午也是加阿卡波糖就是比较纠结到底怎么吃怎么打

可能疾病：2型糖尿病 意见详情：建议继续使用德谷门冬双胰岛素，早上注射10单位，晚上暂时不注射。观察几天血糖曲线，评估胰岛素的效果，并根据血糖变化调整剂量。建议在饮食上保持规律，避免过度减少主食摄入，以免引发低血糖。保持三餐规律，适量摄入主食，避免过度运动导致低血糖。建议在餐前30分钟注射胰岛素后立即进餐，监测餐后血糖变化，适时调整饮食和运动计划。注意观察低血糖症状，及时调整胰岛素剂量。