春雨医生

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患者

左侧椎动脉呈逆向血流信号(考虑左锁骨下动脉窃血综合症)(女,50岁)
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汤占斌医生

您好,您有什么不舒服啊?

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患者

医生建议我做支架

汤占斌医生

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患者

症状不是很明显,是因为自己两只手血压相差40多发现的

汤占斌医生

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汤占斌医生

嗯。因为你另一侧闭了

汤占斌医生

所以就代偿高

汤占斌医生

汤占斌医生

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患者

做这支架手术风险大不,要终身服药吗

汤占斌医生

你不做也得服药了

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患者

肯定要做的,不做会脑梗吧

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患者

发现的早,不然是不是更严重

汤占斌医生

不做容易脑梗

汤占斌医生

而且容易头晕

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患者

这属于大手术还是小手术

汤占斌医生

微创

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患者

听医生讲还有一种外科手术,动刀子的,风险大

汤占斌医生

汤占斌医生

那个是颈动脉斑块剥脱

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患者

好像还要做造影?

汤占斌医生

做造影的时候就放了

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患者

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汤占斌医生

汤占斌医生

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患者

哦,他说住院一个礼拜,费用忘记问了,放支架选国产还是进口的由患者选择吗?

汤占斌医生

6w

汤占斌医生

进口的

汤占斌医生

国产4w多吧

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患者

那么贵呀,一个支架?

汤占斌医生

汤占斌医生

还不报销

汤占斌医生

你要是剥脱便宜点

汤占斌医生

2-3w好像

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患者

不报销😭

汤占斌医生

汤占斌医生

你具体问问

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患者

以你的经验做哪一种手术,放支架还是颈动脉剥离

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患者

现在支架集采后不是几百一千多吗,怎么还那么贵

汤占斌医生

那是心脏的

汤占斌医生

看你呗。支架3天就下床

汤占斌医生

一共就住院三天

汤占斌医生

啥也不耽误

汤占斌医生

颈动脉剥脱创伤大遭罪

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患者

汤医生,我是在神经内科看的,做手术是心血管内科还是神经内科?应该没区别吧

汤占斌医生

神经外科做

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患者

支架是终身放置还是定期又要换支架?后期是不是也麻烦,终身服药?

汤占斌医生

汤占斌医生

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患者

哦,谢谢啦

汤占斌医生

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患者

汤医生,刚才问了主治医师,他说医院(景德镇市第一人民医院)只有一种支架,报销后自费3万左右,从大腿动脉造影开始放支架,住院一个礼拜左右。我问一个重要问题,她这个支架手术,要不要去大一点的如南昌或者上海医院做,有没有技术难度,这个问题重要😊

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患者

支架是放一辈子的事,不能马虎

汤占斌医生

啊。那他这可能就是国产支架

汤占斌医生

难度倒是不大

汤占斌医生

南昌就够

汤占斌医生

不至于上海

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患者

南昌肯定比景德镇好

汤占斌医生

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患者

虽然景德镇也是地方三甲医

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患者

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患者

你建议还是去南昌省级医院了

汤占斌医生

汤占斌医生

省级做的多

汤占斌医生

手法好一些

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患者

自费下来3万左右应该是国产了

汤占斌医生

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患者

我那去省城医院了,大医院是不是有些从手上做造影放支架,这样子病人更轻松一点

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患者

麻烦你认真解答了

汤占斌医生

汤占斌医生

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患者

大腿动脉做创伤大,住院要旧一点

汤占斌医生

不不不

汤占斌医生

腿恢复快

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患者

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患者

谢谢啦

汤占斌医生

嗯嗯

汤占斌医生

汤占斌医生

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患者

如果去省级医院做支架,后期复查是不是有点麻烦?支架是放一辈子的(50岁了),要不要每年定期复查?这个办慢性病证在省城是不是好麻烦?

汤占斌医生

汤占斌医生

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患者

很矛盾的,在自己市人民医院做,后期有点方便而已

汤占斌医生

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患者

高血脂高血压可以办慢病吧,终身服药,刚好市里主治医生是亲戚,办事方便一点,好纠结

汤占斌医生

也办不了

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患者

主治医生是亲戚,他说都可以做😭,小手术

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患者

哦,办不了慢病呀

汤占斌医生

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患者

我们家好多高血压人都办了慢病,吃药便宜多了,加上有住院病历

汤占斌医生

汤占斌医生

汤占斌医生

汤占斌医生

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患者

哦,以为终身服药都可以办,医生很关键的

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患者

我个人还是倾向于向省级医院,技术及经验比市级医院丰富

汤占斌医生

可以的

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咨询时间: 2023-11-28
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汤占斌
汤占斌  神经内科 主任医师 已认证
百强医院  哈尔滨医科大学附属第一医院
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