患者
鼻饲病人，前两天消化道出血让禁食，这两天恢复少量进食。昨天中午喂了50毫升的粥和药，今天早上抽出来一百毫升的东西，乱七八糟的，这是怎么回事（男，92岁）
吴刚医生
你好，这个可以化验一下，看
吴刚医生
看还有没有血
患者
噢，他之前消化道出血是大片大片的拉血。这几天一直在吃凝血酶，云南白药，没再拉过
患者
我是想问为啥能抽出来一百多毫升的东西
吴刚医生
有胃液或者胆汁
吴刚医生
有可能是分泌的胃液或者胆汁
患者
那东西是乱七八糟的看起来
吴刚医生
你可以拍一个照片看看
吴刚医生
或者化验一下
患者
没有他凝血特别差，血小板老下降
患者
是为什么
吴刚医生
可能是营养不行
患者
那怎么办
吴刚医生
看能不能用一点升血小板的药物
患者
输血小板老
患者
但是改善不多
患者
输血小板了
吴刚医生
做了骨髓检查吗
吴刚医生
有时候老年人很难说
患者
没做检查
患者
白介素600
患者
有乙肝小三阳
患者
不知道跟这个有关系吗
患者
最近也在禁食，就让喂点小米粥，
患者
我感觉这样下去不行啊
吴刚医生
嗯，可能跟乙肝也有关系
患者
乙肝怎么治
患者
输抗病毒的？
吴刚医生
如果有乙肝病毒HBVDNA复制，可以服用抗病毒药
患者
有复制
患者
现在到底该咋整
患者
凝血差，血小板上不去
吴刚医生
那就把抗病毒药用上
患者
胸腔积液就不敢抽
患者
胸腔积液不敢抽，血气就不太行
吴刚医生
嗯，主要是年龄太大了
患者
营养现在也跟不上，喂什么呢
吴刚医生
不行就营养液
吴刚医生
能全素这些
患者
为什么输液总跑到第三间隙
吴刚医生
营养差，蛋白低
患者
白蛋白27
患者
一直都是这样😭
患者
好几个月了
患者
最近肿的很厉害，腹水，无尿
吴刚医生
嗯，没办法，恶性循环
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咨询时间: 2023-03-26
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