春雨医生

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患者

孩子发烧个把月了所有的检查都没事,包括腰穿骨穿也没事,血常规正常血项正常,因为谷草谷丙高入院,现在各个部位都检查了,还是发烧,个把月了,间隔三五天烧一次,入院开始天天烧,每五六个小时烧一次,最高三十九度二,现在是三十八度五左右,用上布诺芬一会就没事,精神很好,吃饭也不错,全身无疼痛,淋巴结肿大现在也小了,各部位彩超,CT都没事(男,9岁)

刘帅帅医生

你好,孩子除了发热还有其他症状吗?

刘帅帅医生

把检查结果都拍照发过来我看看

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患者

没有其他症状,所有的检查结果都没事,现在谷丙谷草基本正常了,就还是发烧,穿刺结果前两天就出来了,还是发烧,大夫也没给用退烧药,说是怕延误病情,一直没用,今天说给用了,我直接办出院了,明天早上就走

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检查结果他还没给,大夫说了所有检查结果一切都正常,孩子身上起了一个红疙瘩,现在也慢慢推了。

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这是让皮肤科会诊时带着的

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骨穿腰穿结果也没事

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咱济南齐鲁儿童医院的大夫也没招了,现在开始再查什么结合前期感染,让在做个尿检说是肺炎啥的感染,这些不是没必要么,我直接要求出院了

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患者

我想先回去,在家待两天,孩子做穿刺做的腰疼

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今天颈部淋巴结也小了,没那么大了,彩超和CT报告都没事,血常规血项都没事,所以这里医生也没招了,该排除的都排除了

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孩子唯一查出来的就一个鼻窦炎

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患者

今天没打热毒宁换成喜炎平了

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头孢曲松用了四天,热毒宁还有其他药用了十来天了

刘帅帅医生

不好意思,有点急事,稍后我们详细说

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刘帅帅医生

肝功怎么样了?

刘帅帅医生

谷丙转氨酶

刘帅帅医生

在吗?

刘帅帅医生

我怕一会儿又忙起来

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没事了都已经恢复了

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儿童医院这里是没招了

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济南齐鲁儿童医院就是一个特大的坑,这里没有公德心,只认钱,这里的大夫只会看机器不会看病

刘帅帅医生

刘帅帅医生

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其他症状一点没有,目前就是身上有些像皮疹一样的东西

刘帅帅医生

那可以随诊观察

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患者

血常规血项,腰穿骨穿,出来结果以后,大夫也说了可以排除那些个不好的病,但是就是发烧

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患者

吃布诺芬吃了三瓶了,孩子胃受不了

刘帅帅医生

病毒细菌感染都可以起皮疹,风湿免疫性疾病也可以起皮疹。但要是其它检查都正常,暂时不支持细菌感染或风湿免疫性疾病

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浑身没有一点疼的地方

刘帅帅医生

病毒感染可以很多检查都正常

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我这边有一个大人,去年也是反复发烧,烧了好长时间,最后每两个小时烧一次,最后查的是EB病毒

刘帅帅医生

发热待查难就难在没有伴随症状,但话说回来,也是好事,很多不好的病是有伴随症状的

刘帅帅医生

EB病毒感染是首先要考虑的,但应该也查了吧

刘帅帅医生

病毒也有很多种,现在的技术条件不是都能查出来

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患者

是啊!EB病毒查了两遍了,没事

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有没有见效好的退烧药,不刺激胃的

刘帅帅医生

但病毒最好的地方是有一定自限性,孩子免疫功能好就能自己控制

刘帅帅医生

最安全的就是右旋布洛芬和对乙酰氨基酚,两种交替着用可以降低副作用

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患者

孩子发烧真的急死我了,说实在的我心疼的要死,那天做穿刺,大夫给我说的话吓得我两天没吃东西,告诉我结果以后我真的痛哭了一场,急死我了,目前就是发烧时候头疼但是吃上药就好,食欲,精神非常好

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患者

明天我让大夫开,我已经给大夫说了,明天出院,孩子在哪里一个劲的吵吵害怕,回来再说,本来是给齐鲁医院书记打电话了,我看也没必要去查了,等等看看

刘帅帅医生

现在发热间隔时间不是有延长了吗?

刘帅帅医生

不行就等等观察

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有时候长,有时候短,看他心情,那天做完穿刺以后,下两天间隔时间有点短,六个小时,前几天在八个左右,但是用上药一会就降下来

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今天百度问你,就想过去找你,我外甥闺女就在省立医院内科上班

刘帅帅医生

说实话,这种发热待查到哪儿都很难,现在能做的检查都差不多,北京上海能做的这儿也基本都能做。现在孩子要是食欲精神还好,检查结果都正常,我觉得可以等一等,有些病不到时候就是查不出来

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我是担心真的是不好的病,孩子才九岁半,还不如让我有病呢

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孩子受罪啊

刘帅帅医生

以前我们遇到一些孩子去了北京,也是没查出来,不到时候,表现不出来

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患者

现在已经一个多月了

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患者

之前是三四天发烧,打上针好几天没事

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患者

要是把血液寄到国外的话,国外能测吧!

刘帅帅医生

但至少现在孩子状态还好,检查结果正常,你先不用着急,至少现在不是什么不好的病。与其现在这样一直检查,孩子遭罪,还不如等一等

刘帅帅医生

不是那么回事

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患者

可以给他用退烧针么,我们回来打,医院为了检查说是怕延误病情,不让用退烧针

刘帅帅医生

现在国外能做的咱国内基本也都能做

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患者

真是挠头了,咱济南的医疗水平也算是可以的,但是就是查不出啥来。

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患者

或者我找个中医,能试试吧!

刘帅帅医生

退热针就是激素

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我现在是有病乱投医了,该想的办法都想了

刘帅帅医生

可以到山东省中医看看

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中医院可以么

刘帅帅医生

激素确实会掩盖病情,发热待查的孩子在明确诊断之前原则上是不能用激素的

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怎么也不能把孩子耽误了,倾家荡产也得治

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今天这里医生到是说可以用药了

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之前入院高的那几项都已经降了,正常了,保肝护肝已经没事了

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真是急死我了,家里老人就一直不考虑好事,一直就说感冒发烧怎么这么长时间

刘帅帅医生

我个人觉得,发热间隔延长了,肝功恢复正常了,不能除外特殊病毒感染。可以用些中药调理,尽量先不用激素。

刘帅帅医生

激素用时间长了会有副作用,严重的情况是降低免疫,如果真是病毒、结核等特殊感染,孩子免疫降低了,对病情更不利

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患者

他今天让做结合前期感染,我没做

刘帅帅医生

结核感染Tspot检测?

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患者

我今天没做,孩子受罪不让抽血了,这些天抽的血没数了

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咱中国几十年前就已经没有结核病了咋还会有结合病感染

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那会反复发烧么,他肺部没拍出啥事来

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前两天肺部的CT

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患者

我问了一个中医大夫,他说用白茅根,芦根,红景天熬水喝,先看看效果。

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患者

过敏能引起反复发烧么

刘帅帅医生

不好意思,晚上在医院有事一直忙

刘帅帅医生

结核还是不少的,我们科就诊断了很多。但CT确实没事

刘帅帅医生

结核一般肺部CT会有问题

刘帅帅医生

过敏引起发热很少见,主要引起咳嗽,皮疹,腹泻等

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患者

结合的前期感染会引起反复发烧么,再就是血常规血项的怎么查不出原因呢!还是得单独检测结核病感染。

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患者

一会我到医院办完手续,我把医院的所有诊断发给你

刘帅帅医生

好的,不过今天上白班,很忙,可能没法及时回复

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孩子还是发烧,昨晚一点到今天十点半,下午三点来钟又发烧,可愁死了,咋回事呢

刘帅帅医生

刘帅帅医生

刘帅帅医生

刘帅帅医生

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风湿这一块环节啥的没事啊

刘帅帅医生

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关节

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浑身没有疼的地方,唯一就是身上有皮疹,其他的还都没事

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患者

我想带孩子传染病医院查一下,那里是专业的

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现在腰疼是因为做骨穿腰穿做的疼,也慢慢开始缓解了,没那么

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肚子腹部从来没有疼过

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患者

全身做个核磁共振能查出啥来吧

刘帅帅医生

宋红梅 北京协和医院 李彩凤 北京儿童医院

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患者

去北京看看

刘帅帅医生

刘帅帅医生

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没做穿刺之前没有疼的地方

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患者

嗯,好的

刘帅帅医生

穿刺引起疼那还好

刘帅帅医生

愿孩子早日康复

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患者

从前天晚上开始十个小时体温是38.6,昨晚也是十个小时测体温,昨晚八点多到了38度多,吃上药到今天早上六38.6

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咨询时间: 2019-12-19
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刘帅帅
刘帅帅  小儿科 主治医师 已认证
山东大学附属儿童医院
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