医生您好！我一个半月前突然左侧偏头疼 一周后左耳出现搏动性耳鸣 能听到血液脉搏的声音。我在加拿大 去了急诊 拍了ct 没有发现左侧有异物。但是头依然疼 耳鸣一直有 除非我用力往右侧扭头 就听不见了 回过头来继续听见耳鸣。后来耳鸣的声音越来越大 还是头疼。加拿大的ent很难排 不知道这种应该怎么诊断和治疗。谢谢！（女，36岁）ct的结果急诊不发给病人 但是医生沟通过没有发现异物。当天只是打了止痛针。现在耳鸣很影响睡眠和听力 每天要靠吃布洛芬缓解偏头痛。我在加拿大这里现在是后半夜 您如果回复我明天会看见 谢谢！

你这个是很典型的血管搏动性耳鸣，考虑和颅压增高，血流速度增快，大血管和中耳腔之间的骨壁有可能变薄或者有缺损导致的血管的声音传到了中耳腔，如果只是搏动性耳鸣，一般不伴有听力下降，需要做颞骨CTA及CTV，血管性耳鸣和一般常见的神经性耳鸣不同，治疗也不同，前者是手术治疗，降颅压治疗。后者是药物治疗和习服疗法，声音治疗，头疼有可能是颅压改变的表现，我先睡了，最好有结果了以后让我看一下，Computedtomographicangiographyandvenographyoftemporalbone，手术不难，全麻，一小时左右，耳后入路，不开颅，这本身就是择期手术，也就是不是急诊手术，不是限期手术。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。